小肠吸收不良综合征

小肠吸收不良综合征一般治疗

　　一、治疗

　　替补治疗是治疗此类疾病的重要措施。最好选用静脉内高营养治疗，以补充丢失的水电解质及各种营养物质和维生素。必要时静脉输入白是白或输血。针对具体病因还有一些特殊措施。1.麦胶性肠病：可给予硫酸锌200mg，口服，3次/d；维生素，K4，8mg，IM 1次/d；10％葡萄糖酸钙10ml，IV。病情严重者，可应用氢化可的松静滴或强地松口服治疗。2. 热带口炎性腹泻：四环素250－500mg，4次/d，疗程一月，后改为2次/d维持半年。3. Whipple病：普鲁卡因青霉素Ｇ 120万μ＋链霉素1.0g， IM， 1次/d，共两周，改为四环素0.5g，口服，4次/d，维持数月。

小肠吸收不良综合征辨证论治

　　一、中医疗法

　　(1)湿热内壅：

　　腹泻骤发，泻下急迫，或泻而不爽，粪便秽臭如蛋花汤状，其间夹有黄色脂块，日行数次或十数次，腹部胀痛，烦热口渴，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦滑或滑数。

　　治法：清热利湿，和中止泻。

　　方药：葛根10克、黄芩10克、黄连10克、茯苓12克、通草3克、车前子12克、木香10克、萆薛10克、生薏苡仁15克。

　　(2)食滞胃肠证：

　　腹胀腹泻，大便黏滞，伴有不消化之物，或夹有黄色脂块，臭如败卵，日行数次;脘酸腹胀，泻后痛减，嗳腐吞酸，恶闻食嗅，呕恶，舌苔厚腻，脉滑。

　　治法：消食导滞，行气畅中。

　　方药;焦山楂10克、焦神曲10克、陈皮10克、半夏10克、茯苓11克、连翘10克、黄连10克、厚朴10克、莱菔子10克。

　　中成药：加味保和丸。(3)脾虚湿盛证：

　　脾泻缠绵不愈，稍进油腻饮食即腹泻，粪质清稀，夹有白色脂块，腹中绵绵而痛，纳呆，面色萎黄，消瘦乏力，小便清长，舌胖苔白或白腻，脉沉滑。

　　治法：健脾燥湿，和中止泻。

　　方药：党参10克、茯苓12克、白术10克、生甘草6克、桔梗6克、山药10克、白扁豆12克、

　　砂仁6克、薏苡仁12克、白芍10克、莲于肉10克。

　　中成药;参苓白术丸。

　　(4)脾肾阳虚证：

　　腹泻日久，粪质清稀或完谷不化，滑脱不禁，腹痛喜暖喜按，面色恍白，形寒肢冷，舌胖淡、苔白滑，脉沉迟无力。

　　治法：温补脾肾，涩肠止泻。

　　方药：人参6克、白术10克、肉豆蔻IO克、诃子lO克、罂粟壳6克、广木香10克、肉桂6克、白芍10克、生甘草6克。

　　中成药：四神丸。