无症状型心肌缺血就诊指南针对无症状型心肌缺血患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：无症状型心肌缺血挂什么科室的号？无症状型心肌缺血检查前的注意事项？医生一般会问什么？无症状型心肌缺血要做哪些检查？无症状型心肌缺血检查结果怎么看？等等。无症状型心肌缺血就诊指南旨在方便无症状型心肌缺血患者就医，解决无症状型心肌缺血患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 冠状动脉痉挛、心肌细胞的浊肿、睡觉时心跳加快
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期心跳正常后，不适随诊。
严重者需入院治疗待心痛缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有心绞痛等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
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7、家中是否有无症状型心肌缺血患者？
- 重点检查项目
- 1.动态心电图
- 不仅能检出SMI，而且还能观察SMI发作频率，严重程度及持续时间，可用心肌缺血总负荷（24小时内每次ST段下降程度的毫米数×持续时间的总和）作为缺血的定量指标来观察疗效，诊断标准为ST段水平型或下斜型≥1mm并延至J点后80毫秒，且持续时间≥1分钟，两次发作之间至少间隔1分钟，日常生活中发生的SMI称为自发性SMI，较大运动中发生的SMI称为诱发性SMI。
- 2.超声心动图负荷试验
- 老年人由于年龄大，骨关节病及心肺功能不全等原因，常难以进行心电图运动试验，特别适合做超声心动图负荷试验，而且后者较前者更为敏感可靠。
- 3.放射性核素检查
- [201] Ti心肌灌注显像法对诊断本病有较高的敏感性和特异性。
- 诊断标准
- 本病虽无症状，但可有冠心病的易患因素，Ⅱ、Ⅲ型患者分别有心肌梗死和心绞痛史，依据检查加以诊断。
