外阴平滑肌瘤

外阴平滑肌瘤一般治疗

　　一、手术治疗：

　　手术切口一般采用与小阴唇平行的梭形小切口，大小以能完整切除肿块为标准。浅表或有蒂肌瘤，局部切除即可。

　　由于阴蒂皮肤是外阴肿瘤的好发部位，但年轻者为了保留性功能，手术往往不切除阴蒂，这点应慎重考虑，应以手术需要为准，且应做切缘的冰冻组织切片。

　　若肌瘤在较深部位，则可切开包膜将肌瘤剜出，这样出血较少，可以不动包膜。

　　但如果包膜不清、肌瘤周围有浸润或冷冻切片细胞分裂活跃，怀疑为外阴浸润肿瘤癌的，应做广泛的外阴切除，深度需达筋膜层，并应清扫腹股沟浅深淋巴结，盆腔淋巴清扫不列入常规，因为一般皆经腹股沟淋巴结而转移到盆腔。

　　此外，平滑肌细胞有上皮细胞样变化者，不论是局灶性的还是广泛性的变化，也不论肌瘤的大小，都要有足够的切除，不能仅做肌瘤剜出，因为此类肌瘤，极易复发。 切除之组织物送病理检查。

外阴平滑肌瘤辨证论治

　　一、中药偏方

　　中药内服法：

　　肿瘤患者多表现为瘀毒内阻型：

　　(1)症状表现：

　　局部结节大小不一，隆起高突，呈圆或椭圆形，界限清，色黄褐或灰白而有光泽;伴有低热，口干咽燥，白带浊如米泔或黄浊，气味异常等。

　　(2)治疗原理：

　　清热解毒，化瘀软坚。

　　(3)方剂：

　　连翘散坚汤加减：连翘20克，三棱、莪术、土瓜(王瓜)根、赤芍、苍术、龙胆各15克，柴胡、黄芩、黄连、生甘草各9克。兼有呕恶者加竹茹、杷叶各9克;大便秘结者加郁李仁、火麻仁各30克。

　　2.中药外治法：

　　(1)治疗原理：

　　当代名医肖梓荣应用自拟的经验方五虎丹制剂涂于肿瘤病灶，1～3周后即坏死脱落，继而涂上具有去腐提脓作用的红升丹，以促使疮面愈合，治疗肿瘤有一定疗效。

　　(2)方剂：

　　五虎丹：水银、白矾、青矾、牙硝各180克，食盐90克。

　　红升丹：水银30克，白矾24克，火硝21克。