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特发性葡萄膜大脑炎

(色素膜脑膜炎,Vogt-Koyanai-Halada综合征)

特发性葡萄膜大脑炎有哪些症状?

向您详细介绍特发性葡萄膜大脑炎症状,尤其是特发性葡萄膜大脑炎的早期症状,特发性葡萄膜大脑炎有什么表现?得了特发性葡萄膜大脑炎会怎样?

特发性葡萄膜大脑炎症状

早期症状: 眼痛、眼红、视力减退,伴有白发、疏发、皮肤白斑和听力障碍,头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直等

晚期症状: 多次反复发作者,病情逐渐加重,可出现虹膜萎缩,瞳孔膜闭或并发性白内障,继发性青光眼以致眼球萎缩。

相关症状: 恶心 头痛 视网膜脱离 耳鸣 器质性神经损害 脑膜刺激症状 头晕 眼色素膜炎 视网膜脱离 晚霞样或夕照样眼底 头痛 头晕

  一、症状:

  1、表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,颈项强直及其他脑膜刺激症状。小柳型50%患者有脑膜刺激症状;原田型可高达90%,这些症状出现后不久发生葡萄膜炎。

  2、在前驱期症状后3~5天出现眼部症状,眼痛、眼红、视力减退,其眼部表现为:

  ⑴Vogt—Koyanagi型,以渗出性虹膜睫状体炎为主,也伴弥漫性脉络膜视网膜炎。前房大量渗出,遮盖瞳孔区,严重广泛的虹膜后粘连,眼底看不清,相连出现各种并发症和后遗症。

  ⑵Harada型:双眼视力突然降退,以后节部改变明显,视乳头和黄斑部明显水肿,逐渐形成全眼底水肿,继而形成视网膜脱离。同时,伴有色素上皮层弥漫性萎缩及玻璃体混浊,炎症亦可向前扩散,但较小柳型为轻。

  3、听觉及皮肤病变期:在眼部症状起病后数周或数月后相继出现耳鸣、重听、毛发变白、胶发以及白癜风等病征。这些是迷路式中枢神经系统的改变,且多为对称性。

  4、恢复期:多次反复发作者,病情逐渐加重,可出现虹膜萎缩,瞳孔膜闭或并发性白内障,继发性青光眼以至眼球萎缩。Harada型者视网膜下液体吸收,视网膜复位,视网膜色素明显脱失,形成“晚霞样”眼底(亦称“夕阳红”)。

  二、诊断:

  1、双眼弥漫性色素膜炎。前节发展为肉芽肿性炎症,后节视乳头及黄斑部限局性视网膜脱离,以及晚期的“晚霞样”眼底。

  2、伴有毛发及皮肤等处改变。

  3、常需与全面葡萄膜炎、白塞氏病等鉴别。

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