神经型食物中毒

　　一、鉴别

　　神经型食物中毒应与脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、急性多发性神经根炎及葡萄球菌肠毒素中毒等相鉴别。

　　1、脊髓灰质炎：即小儿麻痹症，是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。临床表现主要有发热、咽痛和肢体疼痛，部分病人可发生弛缓性麻痹。流行时以隐匿感染和无瘫痪病例为多，儿童发病较成人为高，普种疫苗前尤以婴幼儿患病为多。

　　2、流行性乙型脑炎：本病属于血液传染病，主要分布在亚洲远东和东南亚地区，多见于夏秋季，经蚊传播，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等表现，重型患者病后往往留有后遗症。

　　3、急性多发性神经根炎：包括急性发炎性脱髓鞘病变，急性轴索性运动神经病变及米费症候群。本病典型症状是在几天之内，手、脚发麻，在感觉症状发生的同时或稍后，运动神经症状随即开始; 几天之内，各部分肌肉次第受犯，疾病严重程度达到顶点，从发病到最严重的症状出现，不超过两周。

　　4、葡萄球菌肠毒素中毒：受污染的食物可出现葡萄球菌，而葡萄球菌中的肠毒素可耐受100°C煮沸30分钟而不被破坏，所以容易出现食物中毒，其症状主要为呕吐和腹泻。