小脑电刺激术

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1973年Cooper发现,刺激小脑对大脑、延髓及脊髓神经活动产生显著的抑制作用。并可抑制实验性慢性癫痫和大脑皮质诱发活动。临床生理学也证实刺激小脑可抑制脊髓的H,V1、V2反射(H反射是脊髓的单突触反射,V1、V2反射是脊髓的多突触反射),同时抑制丘脑和皮质诱发反应。于是首创用慢性小脑电刺激治疗癫痫获得成功。多数学者认为其作用机制是小脑受到刺激,经过脑干网状结构活化和丘脑抑制而发挥作用。Cooper本人则认为小脑刺激是一种传入神经阻滞作用。  目前,用于小脑刺激的装置有两大类:一是射频耦合刺激器。由一植入部分(电极、导线及接收器)和一体外装置(发射器和天线)组成。如国外的Medtronic1743型小脑刺激器及作者等研制的国产J-63型小脑刺激器(图1)等。二是可完全植入体内的小脑刺激器,如Neurolith 601型,为一全植入锂能电池脉冲发射器。

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