吸刮术

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  刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术。妇产科常做的小手术,是人工流产方式之一。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

吸刮术适应症

  1.妊娠10周以内要求终止妊娠者。

  2.因各种慢性疾患不适合继续妊娠者。

吸刮术不适宜人群

  1.各种疾病的急性期或严重的全身性疾患,需待治疗好转后住院手术。

  2.生殖器官急性炎症,重度宫颈糜烂或阴道有明显的脓性分泌物

  3.妊娠剧吐尚未纠正酸中毒者。

  4.术前相隔4小时两次体温在37.5℃以上。

  5.3天之内有性交史者。

吸刮术术前

吸刮术注意事项:

  手术前,患者自行排空膀胱

吸刮术术前准备:

  1.询问病史 核对末次月经日期以核实孕周。

  2.体格检查 测量体温、脉搏、血压及进行妇科检查。

  3.化验检查 尿妊娠试验、阴道分泌物滴虫、霉菌、清洁度化验。必要时做血尿常规、性病筛查、肝肾功能检查

  4.B超检查 确定胎囊大小、位置、及时发现异位妊娠子宫畸形。

吸刮术术后

吸刮术并发症:

  1、腹痛

  (1)不全流产人流手术有时有失败的情况。不全流产就是手术中未能将宫腔内的绒毛及蜕膜组织全部清除干净。术后子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,而发生阵性收缩。此时患者腹痛阵发性发作,发作时疼痛难忍,并有阴道出血量增多,颜色鲜红,有大血块,血块排出后腹痛减轻,如此反复发作。出现不全流产时一般要做清宫术,将宫腔内残留的胚胎组织刮出,腹痛自然消失。手术后加强抗炎治疗以预防感染。

  (2)术后感染:这是人流手术后的可能发生的并发症之一。术后感染多发生在术后两周内,可以由手术操作直接引起,也可以因术后患者不注意卫生,如有性生活、游泳等原因引起。一般导致急盆腔炎,出现剧烈腹痛,呈持续性,可以阵发性加重,伴发热恶寒,阴道出血,颜色鲜红,有腥臭味,或夹有黄色分泌物。查体时腹痛拒按,有压痛、反跳痛妇科检查有子宫颈举痛,子宫体压痛,双附件可以有片状或条索状增厚,压痛明显。如果发生的是慢性盆腔炎,则为腹痛隐隐,阴道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。

  2、月经不调

  (1)妇女发生月经是由大脑皮层、下丘脑脑垂体卵巢和子宫相互作用的结果,受神经内分泌调节。当人处于过分紧张恐惧、忧伤、过度劳累和手术等情况时,都能通过神经内分泌系统来抑制下丘脑、脑垂体、卵巢、子宫的功能,从而导致月经异常。

  (2)人工流产手术后胎益绒毛膜促性腺激素骤然消失,使卵巢一时不能对垂体前叶分泌的促性腺激素发生反应,因而也会出现月经不调。

  (3)在人工流产手术过程中,过多地损伤了子宫内膜基底层,则子宫内膜不能再生,这样使病人发生长期闭经。道少量出血,有异味,可夹有黄色分泌物。

吸刮术术后护理:

  1、人工流产术后要在医院内休息半小时至1小时,无特殊不适,方可离院。

  2、由于手术中疼痛刺激,可能出汗较多。故术后要注意保暖,避风寒,预防外感,盛夏时节不可过于吹空调。

  3、由于刮宫后子宫内膜留有创伤,手术后两周内会有阴道出血,一般血量少于月经量或相似月经量,均为正常。如超过两周血仍未净或其间血量超过月经量者,请立即到医院就诊。

  4、术后由于子宫收缩出现腹痛,多于半小时至1小时左右缓解。如数小时或数日后出现腹痛剧烈、阴道出血有较多血块,伴高热,请即到医院就诊。

  5、要保持会阴部清洁干燥,勤换卫生巾。每晚用温热的盐水清洗外阴,用清洁干燥的纯棉毛巾擦干即可,毛巾经盐水消毒并暴晒使其干燥后可再次使用。