- 手术部位: 眼
- 麻醉方式: 全身麻醉
- 科室: 眼科
- 手术时间:40分钟
- 相关疾病: 视网膜脱落 视网膜病变 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 中心性渗出性脉络膜视网膜病变 原发性视网膜脱离 [更多]
视网膜下液引流术不适宜人群
年迈体衰,心、肺等重要脏器功能差,手术无恢复希望者
视网膜下液引流术术前
视网膜下液引流术注意事项:
1.放液不成功常因为针头未垂直巩膜穿通造成“活门”效应,可调整方向重新穿刺,或另选穿刺部位。也可因巩膜和脉络膜较厚,未完全穿通,此时可用稍长些的针头。眼压低时放液不易成功,可缩紧环扎带增加眼内压,或用组织镊夹住放液口两侧的巩膜,再行穿刺。
2.穿刺部位发生脉络膜出血时,先收紧放液口缝线,并缩短环扎带使眼内压升高,待出血停止后另作放液切口。
3.放液口过大,放液速度过快时可造成视网膜嵌顿。一旦发生视网膜嵌顿,应对嵌顿区进行冷凝,再用硅海绵外加压,使眼内产生较高的脊。
4.穿刺用力大时可造成视网膜穿通,部分患者可在穿刺部位对应的视网膜上发现视网膜出血。处理同视网膜嵌顿。
视网膜下液引流术术前准备:
术前常规使用抗生素。
视网膜下液引流术手术过程
文- 第1步
1.观察眼底选择放液部位。为避免损伤涡状静脉,最佳放液部位应选在内、外直肌上下缘和上、下直肌的下方斜线区内,尽可能选在视网膜脱离最高处。鼻侧放液较颞侧安全,下方放液较上方安全。
- 第2步
2.巩膜上作一3mm长垂直向切口,直至暴露脉络膜。<br/>
- 第3步
3.切口两端可预置一对褥式缝线,待放液后关闭切口用。
- 第4步
4.用电解针头或电凝针头穿通脉络膜。
- 第5步
5.注意选择长度合适针头,避免伤及视网膜。
视网膜下液引流术术后
视网膜下液引流术并发症:
1.放液不成功常因为针头未垂直巩膜穿通造成“活门”效应,可调整方向重新穿刺,或另选穿刺部位。也可因巩膜和脉络膜较厚,未完全穿通,此时可用稍长些的针头。眼压低时放液不易成功,可缩紧环扎带增加眼内压,或用组织镊夹住放液口两侧的巩膜,再行穿刺。
2.穿刺部位发生脉络膜出血时,先收紧放液口缝线,并缩短环扎带使眼内压升高,待出血停止后另作放液切口。
3.放液口过大,放液速度过快时可造成视网膜嵌顿。一旦发生视网膜嵌顿,应对嵌顿区进行冷凝,再用硅海绵外加压,使眼内产生较高的脊。
4.穿刺用力大时可造成视网膜穿通,部分患者可在穿刺部位对应的视网膜上发现视网膜出血。处理同视网膜嵌顿。
视网膜下液引流术术后护理:
用有效、及时以及有针对性的护理方法,可以有效的治疗患者术后并发症。
视网膜下液引流术饮食保健:
适宜饮食:
清淡食物