脓性指头炎切开引流术

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  手指末节有许多以指骨为中心的放射状纤维索带,索带间构成许多小房。发生脓性指头炎时,小房内炎性水肿,压力持续增大,不但压迫指神经末梢引起剧烈疼痛,更严重的是在未形成脓肿前,末节指骨就会缺血坏死,引起不易治愈的指骨骨髓炎。故应及早切开引流。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病

脓性指头炎切开引流术适应症

  指头炎出现跳痛,明显肿胀,应即切开减压、引流,不能等待波动出现。

脓性指头炎切开引流术不适宜人群

  病人年龄过大,全身条件差者应填重。

脓性指头炎切开引流术术前

脓性指头炎切开引流术注意事项:

  1.切口不应超过末节手指远段4/5(距末节横纹6mm),以免伤及屈肌腱鞘使感染扩散。

  2.切开皮肤后,必须切断脓腔内纤维索带,打开小房,引流才能通畅。

脓性指头炎切开引流术术前准备:

  1.根据病情合理选用抗生素。

  2.对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。

  3.手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。

脓性指头炎切开引流术手术过程

  • 第1步

    在手指末节的一侧作纵切口。切开皮肤后,用止血钳分入脓腔,撑开纤维索带间小房,放出脓液,置凡士林纱布条或胶皮片引流。若脓肿较大或成工形,可用止血钳插入腔内,在手指对侧作对口引流。

  • 第2步

    但局限在掌面指垫间隙的感染,无论在近、中远节、对向脂肪垫中央穿头的脓肿,应采用中央不跨越横屈纹的纵向切口,以免指端失去感觉或坏死。<br/>

  • 第3步

    未及时治疗的脓性指头炎,已并发手指末节指骨慢性骨髓炎者,可出现死骨,使脓性指头炎经久不愈。对此可采用手指末节侧切口,显露指骨,摘除死骨;或用小咬骨钳咬除其末端的骨髓炎病骨。伤口用凡士林纱布条或胶皮片引流。

脓性指头炎切开引流术术后

脓性指头炎切开引流术并发症:

  伤口感染

脓性指头炎切开引流术术后护理:

  1.手部感染切开引流后,应注意仔细换药。先用1∶5000高猛酸钾溶液浸泡伤口,一面嘱患者轻轻活动患手或患指,一面用无菌棉花清洗伤口,以利脓腔中残留脓汁排出,然后用干纱布把患手皮肤擦干,并用酒精消毒,用胶皮片或凡士林纱布条引流后包扎。

  2.一般术后3~5日即可拔除引流条。待红肿消退,疼痛减轻后,即应开始作手指功能锻炼,以免肌腱粘连、瘢痕挛缩而造成功能障碍。

脓性指头炎切开引流术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

脓性指头炎切开引流术相关疾病