腱鞘囊肿切除术

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  腱鞘囊肿(ganglion)是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物,一种关节囊周围结缔组织退变所致的病症。内含有无色透明或橙色、淡黄色的浓稠粘液,多发于腕背和足背部。患者多为青壮年,女性多见。本病属中医学“筋结”、“筋瘤”范畴。

  以半球样隆起于皮下浅表,柔软可推动,多发于腕部中央为主要临床特征。腕背或足背部缓慢发展的囊性肿物,呈圆球状,表面光滑,边界清楚,质软,有波动感,无明显自觉症状或有轻微酸痛;囊液充满时,囊壁变为坚硬,局部压痛。触摸时皮下饱满并有波动囊样感,伴有腕部无力,不适或疼痛,多为酸痛或放射性痛,可有一定的功能障碍。

  囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。

 

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病 相关症状

腱鞘囊肿切除术适应症

  囊肿较大,影响关节功能,非手术治疗无效或复发者,应手术切除。

腱鞘囊肿切除术不适宜人群

  年龄大,合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。

腱鞘囊肿切除术术前

腱鞘囊肿切除术注意事项:

  1、用热水洗手足

  在劳累后应用热水对患处进行冲洗,使局部气血通畅,可促进血液循环。

  2、进行自行按摩

  劳动后各关节疼痛不适,适时活动关节,并由浅入深进行自行按摩。

  3、旋转手腕关节

  可以做些温和的手部运动以缓解疼痛。旋转手腕是简单的运动之一。转动手腕约2分钟。可以运动所有的腕肌肉,恢复血液循环,并消除手腕的弯曲姿势。

  4、长期电脑办公应定时休息、勤做室内运动

  长期和电脑打交道的人士,手握鼠标时间过长,或是姿势不正确,都可导致手关节滑膜腔的损伤,从而引发腱鞘囊肿。因此,为预防腱鞘囊肿,最好不要长时间使用电脑,若需要长时间上网,也应每隔一小时休息5至10分钟,休息时勤做室内运动,做柔软操或局部按摩,针对肩颈、上肢、手腕进行拉筋及肌力训练,以增加柔软度及肌力。

腱鞘囊肿切除术术前准备:

  腱鞘囊肿,是一种好发于手腕背侧、掌侧或足背等处的良性肿块。因此,若手腕或足背等处出现无痛性的半球形肿块,就应该考虑是本病,需与表皮样囊肿、皮脂腺瘤脂肪瘤相鉴别,以免误诊。本病一般对人体影响不大,极少数可自行消失。目前虽有多种方法治疗本病,但多数病例仍有复发之可能。若囊肿较小,又无症状,且不影响外观者,可不做处理,静观其变。若囊肿较大,又有症状者,可行非手术治疗。复发者,可再次治疗。

腱鞘囊肿切除术手术过程

  • 第1步

    沿皮纹作横切口。用小拉钩拉开切口,纵行切开皮下筋膜,注意避开附近的神经分支和血管(如桡侧应注意桡神经浅支和桡动脉掌深支),显露囊肿表面,作钝性或锐性分离,分离囊肿四周直达底部。

  • 第2步

    用剪刀分离基底部,切除整个囊肿。

  • 第3步

    如囊肿蒂部与关节囊相通,在切除囊肿后应将关节囊缝合;如无法缝合,则可任其敞开。

  • 第4步

    如囊肿壁与腱鞘紧密相连,可作大部分切除,保留紧贴腱鞘的部分,慎勿损伤腱鞘或肌腱。

  • 第5步

    如分破腱鞘,亦宜任其敞开,不要缝合,以免造成狭窄。取出囊肿后,结扎出血点,缝合皮肤。

腱鞘囊肿切除术术后

腱鞘囊肿切除术并发症:

  关节痛

腱鞘囊肿切除术术后护理:

    术后保持伤口清洁。如无特殊情况,于术后7~10日拆线

腱鞘囊肿切除术饮食保健:

注意饮食,注意复发

腱鞘囊肿切除术相关疾病

腱鞘囊肿切除术相关症状