骨基底部骨折(bennett骨折)是一种不稳定性骨折。解剖上第一掌骨与大多角骨构成鞍状关节，灵活而稳定，当暴力沿拇指纵轴作用于鞍状结节时，可于第一掌骨基底部形成自内上至外下的斜形骨折。近侧骨折块由于韧带及关节囊的附着，能保持与大多角骨的解剖关系，远侧骨折段则因外展拇长肌的牵拉，而向桡侧和背侧移位[图1 ⑴]。bennett骨折复位较易，维持对位则较困难，复位后易再移位而畸形愈合，因此，这种骨折常需切开复位。
...[详细][收起]近节指骨骨折切开复位术不适宜人群
1.4根掌骨并列，相互之间有肌肉连系无旋转活动，故可用单针贯穿固定，而4个手指各自分开，单根贯穿固定，不易控制旋转活动，宜用双针交叉固定。
2.不稳定型掌骨骨折用单针贯穿固定后，如骨折端不稳定，可自骨折的远折段横向穿入一根克氏针，与相邻的掌骨横向固定。
近节指骨骨折切开复位术术前
近节指骨骨折切开复位术手术过程
文- 第1步
小指近节尺侧纵切口，显露骨折端。
- 第2步
清理骨折端组织，直视下复位骨折。用克氏针作交叉固定。 X线片示骨折固定情况。
- 第3步
闭合伤口，以石膏托做外固定，至骨折初步愈合。拔除克氏针前即可开始练习活动。
- 第4步
环指近节指骨大斜形骨折，单纯用外固定治疗，容易发生缩短畸形愈合。可采用切开复位内固定术。如设备良好，有X线透视机、微型电动或气动钻等，也可行闭合复位及经皮克氏针内固定术。注意勿伤及指神经、血管、屈伸肌腱等。
- 第5步
环指近节侧方正中切口。显露骨折。勿过多分离指伸肌腱。
- 第6步
在直视下复位骨折。横穿两枚克氏针固定骨折。闭合伤口。X线片证实骨折复位及内固定良好。以外固定制动伤指4周，开始保护性关节活动直至骨愈合，拔除克氏针。
近节指骨骨折切开复位术术后
近节指骨骨折切开复位术术后护理:
1.切开复位内固定术后，一般常用各种类型的石膏作外固定。石膏固定完成后，应待其干燥硬固后，始可搬动病人。
2.抬高伤肢，密切观察肢体的血运和指(趾)的活动，如有异常情况，应迅速查明原因，及时处理。如为外固定太紧应立即放松;如有神经受压，要及早解除压迫。
3.在指导下，鼓励病人应尽作伤肢肌肉和关节的功能锻炼。
4.术后24～48小时拔出负压引流管。术后10～14日拆线。
近节指骨骨折切开复位术饮食保健:
适宜饮食：
清淡食物
