肝癌介入治疗就诊指南
肝癌介入治疗就诊指南针对肝癌介入治疗患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肝癌介入治疗挂什么科室的号？哪些人不适宜做肝癌介入治疗手术？做肝癌介入治疗手术有什么风险？肝癌介入治疗手术前要准备什么？等等。肝癌介入治疗就诊指南旨在方便肝癌介入治疗手术患者就医，解决需做肝癌介入治疗手术患者就诊时的疑惑问题。
- 手术时长
- 介入时间和个人体质有关，一般在0.5-2小时左右
- 手术风险 1、尽管超选择进入，仍有明显副作用，消化道反应最多，给人体带来不适感觉。2、肝癌主要供血依赖肝动脉，但癌块周围有门静脉血供，这样癌细胞可以偷偷存活下来。3、操作有一定难度，导管应超选择进入供血动脉疗效才佳，但有时进入肝动脉都很困难。而有的肝癌可多血管供血。
- 适应症 根据NCCN美国癌症治疗指南，介入治疗已经被公认为中晚期肝癌的首选治疗。采用局部靶向药物灌注、肿瘤血管栓塞及氩氦冷冻消融等方式集中杀灭肿瘤细胞，最大限度地降低肿瘤负荷（减少恶性肿瘤数量、体积），并结合CIK细胞过继性免疫治疗、抗肿瘤血管生成药物等，在临床取得了良好的治疗效果，有效地改善了患者的生存质量，延长了生存时间。并可逆转部分患者肝癌分期，使不能切除的肝癌病例转化为可切除的肝癌病例。
- 不适宜人群
- 年龄大、体质弱、进食少、心脏功能不好等都不适合放化疗。适合放化疗的病人也要配合生物治疗，这样不仅可以减少放化疗的毒副作用，巩固放化疗的效果，还可以防止复发转移。化疗的副作用大，病人最痛苦，身体差的病人用化疗，反而加重病情。
- 术前准备
- （1）知识教育： 向患者及家属提供有关疾病治疗、康复知识及专业护理指导，根据有关护理问题，指导患者进行自我护理，帮助建立有效的知识体系，掌握自我护理技巧。 （2）健康教育：晚期肺癌患者多有不同程度的心理障碍，对介入治疗缺乏信心，表现有疑虑、恐惧、紧张等心理。责任护士必须耐心细致地做好心理疏导和解释工作，详细说明介入治疗的基本治疗原理和过程，关心体贴患者并及时为其解除痛苦，使患者以最佳状态接受治疗。并向患者及家属说明术后卧床及术肢制动的重要性和必要性，训练患者在床上排尿、排便的方法。 （3）术前常规准备：术前应常规检查肝、肾功能、血常规及凝血酶原时间，术前6h禁食水，嘱患者洗净穿刺部位的皮肤，做好双侧腹股沟区备皮。按医嘱做碘及青霉素、普鲁卡因过敏试验。 3、心理护理 介入治疗病人多数表现烦躁、恐惧、焦虑、悲观等，对治疗持怀疑态度，或对治疗期望值过高，若手术前健康教育、心理护理不到位，会严重影响治疗效果。而且大多数肝癌病人并不知道自己的病情，因此医护人员要多与病人及家属进行沟通，了解病人对疾病的认识及病人的心理反应，有的放矢地进行心理护理，因人施教制定有效的健康教育计划。
