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开刀
碱性反流性胃炎，多发生于胃大部切除术后1～2年，一般认为由于丧失了幽门括约肌，胆汁持续反流入胃，其中的胆盐、溶血卵磷脂破坏了胃粘膜屏障，使胃液中氢离子大量逆向渗透，促使肥大细胞释放组织胺，引起胃粘膜充血、水肿、炎症、出血、糜烂等病变。其临床表现为典型的三联征：①剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效;②胆汁性呕吐，吐后疼痛依旧;③体重减轻。此外尚有小量出血引起的贫血，胃液低酸或无酸等。严重者应手术治疗。
...[详细][收起]反流性胃炎手术适应症
毕罗Ⅰ式胃切除术以及毕罗Ⅱ式胃切除术
反流性胃炎手术术前
反流性胃炎手术注意事项:
1.对毕罗Ⅰ式胃切除术后的反流性胃炎，可以拆除胃十二指肠吻合口，在胃与十二指肠之间间置一段长约16～20cm的顺蠕动肠袢，抗反流效果好。也可以拆除胃十二指肠吻合口后，缝闭十二指肠残端，重新建造一长约50～60cm长臂Rox-Y型吻合[图1]。
2.对毕罗Ⅱ式胃切除术后的反流性胃炎，如果输入袢短于15cm或系结肠后吻合者，可于输入袢空肠近胃吻合处切断，缝闭近胃侧残端，将输出段空肠上提与输入段空肠近十二指肠端作端侧吻合。吻合口距胃残端距离以50～60cm为宜[图2]。
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反流性胃炎手术术前准备:
返流液在胃内滞留时间长，pH升高，残胃中需氧菌及厌氧菌更易生长，这些细菌可使胆盐游离而引起胃粘膜炎症，从而出现症状。
反流性胃炎手术术后
反流性胃炎手术术后护理:
由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛。
反流性胃炎手术饮食保健:
保持心情舒畅，增加适宜的体育锻炼；避免情绪焦急。
