第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术

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  适用于第一掌骨基底骨折-位者。

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第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术适应症

  第一掌骨基底部骨折(Bennett骨折)位,手法复位外固定后不满意者,或陈旧性骨折脱位。

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术不适宜人群

  臂丛麻醉。

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术术前

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术注意事项:

  咨询专业医生后进行治疗。

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术术前准备:

  1.陈旧性位术前应作持续骨牵引1周左右。  2.显露途径的选择:髋关节脱位的显露途径可选用前外侧显露途径或后侧显露途径。前者取仰卧位,手法复位比较方便,但脱位的股骨头位于髂骨的后面,比较深,分离有一定困难。后侧显露一般取俯卧位,显露股骨头、坐骨神经及髋臼比较直接,容易;但手法复位不方便。如将体位改为侧卧位或侧俯卧位,则可克服此困难。因此,前脱位及某些不须探查坐骨神经,不须内固定髋臼的新鲜后脱位;或虽为陈旧性后脱位,但股骨头的活动度较大者可考虑用前外侧显露。反之,后脱位并有坐骨神经损伤或大块髋臼骨折,或脱位的股骨头在髋臼以上,而且活动度甚小者,可考虑用后侧显露途径。

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术术后

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术并发症:

  可并发正中神经伤和屈指肌腱断裂

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术术后护理:

  体位、切口与显露 采用前外侧显露途径(见下肢骨关节显露途径),病人仰卧,将患侧腰背部及臀部垫高,与手术台面成20°~30°。作前外侧切口,近侧于骨膜下剥离髂骨翼内、外侧的肌肉,远侧自缝匠肌及阔筋膜张肌之间进入,下翻股直肌,即抵髋关节的前面。采用后侧显露则病人取侧卧或侧俯卧位,使病人腹部与手术台成45°角。作后侧切口,裂臀大肌,先探查坐骨神经,予以分离和保护。自大转子切断梨状肌、闭孔内肌及上、下孖肌肌腱,并翻向内侧,即可见位的股骨头。

第一掌骨基底(Bennett)骨折-脱位切开复位术相关疾病

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