自体带瓣静脉段移植术

标签: 开刀

  利用带正常瓣膜的一段自体静脉,插入移植于股浅静脉上端,阻止血液逆流。常用的静脉多选自健侧的股浅静脉、腋静脉或臂静脉。

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自体带瓣静脉段移植术适应症

  1.经静脉造影,证实为中度或重度瓣膜功能不全者。

  2.瓣膜病损严重,极度薄弱,游离缘过度松弛、垂,无法进行修复者。

自体带瓣静脉段移植术不适宜人群

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自体带瓣静脉段移植术术前

自体带瓣静脉段移植术注意事项:

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自体带瓣静脉段移植术术前准备:

  对拟选用的静脉需行静脉造影检查,证实该静脉瓣膜功能正常。并注意除静脉主干外,有无分支回流

自体带瓣静脉段移植术手术过程

  • 第1步

    腹股沟切口 腹股沟纵行切口,长10cm。

  • 第2步

    切开皮肤、皮下组织,分离肌肉,显露股总静脉、股浅及股深静脉,分别绕过橡皮带控制血流。

  • 第3步

    截取肱静脉 上臂内侧沿肱动脉搏动做纵切口,分离肱二头肌及肱三头肌肌间沟,牵开肌肉,剪开神经血管鞘,分离肱静脉,截取带有静脉瓣的肱静脉长约2cm。用生理盐水肝素溶液冲洗。检查瓣膜功能必须完好。

  • 第4步

    血管移植 控制股总、股浅及股深静脉血流,在股浅股深汇合点以下去除股浅静脉约2cm,将带有瓣膜的肱静脉段顺行置入做端-端吻合,用7-0或8-0的单根尼龙线做连续外翻缝合,肱静脉的近端对股浅静脉的近端。

  • 第5步

    缝合切口

自体带瓣静脉段移植术术后

自体带瓣静脉段移植术并发症:

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自体带瓣静脉段移植术术后护理:

  术后应用抗凝治疗,可用肝素6250u(50mg)皮下注射,每日2次,低分子右旋糖酐500ml静脉点滴,每日1次。抬高患肢,多作患肢主动活动,促进血液回流。其余同大隐静脉剥术。

自体带瓣静脉段移植术饮食保健:

  适宜饮食:

  高营养食物

自体带瓣静脉段移植术相关症状