尺骨远段骨折畸形愈合后,桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;少儿期桡骨远端骨骺骨折将影响骺的发育,以致尺骨远端突出,同样可发生桡尺下关节脱位。以上情况都会使桡尺下关节及腕关节功能发生障碍,简单有效的办法是将尺骨远段切除。临床上这一手术多用于此类疾病及尺骨远端的肿瘤。
...[详细][收起]尺骨远侧部分截除术适应症
主要用于旋前方肌挛缩、桡尺骨远侧关节损伤等原因所致的前臂回旋运动障碍。
尺骨远侧部分截除术不适宜人群
1.局部伤后感染未被消除者。
2.伤指各关节被动屈伸活动障碍者。
尺骨远侧部分截除术术前
尺骨远侧部分截除术注意事项:
有些部位的骨切除术后,对功能无影响或有轻微障碍(如腓骨中、上段、髌骨、肋骨、不伤及髋臼及骶髂关节的髂骨翼、尺骨下端、桡骨头部等),不需进一步修复或重建。但四肢的主要长骨(如肱、桡尺、股、胫骨)功能重要,骨切除术后必须重建。在关节外的骨切除,可在切除同时给以植骨及内固定,恢复骨的连续性。对半关节或全关节切除者,可作功能位关节融合性;当骨肿瘤
尺骨远侧部分截除术术前准备:
1.肢体和病区的水肿、炎症,即使是轻度的,也应积极治疗,使之完全消退2~3个月后手术。
2.局部的较大和较硬的瘢痕应先切除与皮瓣修复,保证肌腱周围有良好的血运和柔软的疏松组织床。
3.在肌腱缝合前,对其支配活动的关节僵硬应先治疗,给予理疗和主、被动锻炼,使之恢复有较大的活动度,才能手术和收到肌腱缝合的效果。
4.缝合材料要选择反应小、拉力大、表面光滑的品种。一般以0.25~0.30mm直径的软性不锈钢丝为最佳,多用于抽出钢丝缝合。受力不大或直
尺骨远侧部分截除术术后
尺骨远侧部分截除术并发症:
化脓性感染,感染的伤口有疼痛、红肿、触痛、脓性分泌物等,体温可增高和中性粒细胞可增多。闭合性创伤也可能并发各种感染,例如:伤后误吸、气道内分泌物潴留、肺不张等继发的肺部感染。伤后还可能发生破伤风
尺骨远侧部分截除术术后护理:
术后不需外固定,疼痛消失后即可开始活动。旋转运动经过锻炼多能逐步改善。3~4周后开始轻工作。
尺骨远侧部分截除术饮食保健:
1.适宜饮食:
清淡食物
2.术后食疗法
不吃辛辣食物,多吃健康食物