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开刀
髌骨骨折比较常见，多见于青壮年，常因股四头肌猛烈收缩或直接撞击所引起，髌骨骨折累及关节面，常伴有股四头肌扩张部撕裂和关节内血肿，易发生膝关节功能障碍及损伤性关节炎，髌骨骨折的治疗要求解剖复位，牢靠固定及早期功能锻炼，并修复股四头肌扩张部。一般除无移位的髌骨骨折可用非手术治疗外，大多数髌骨骨折须手术治疗，其中青壮年髌骨横折，移位明显，两骨折块的大小近似，可行切开复位内固定术;对骨折块一大一小者可以切除小骨块后修复;其余的髌骨骨折，如有移位的粉碎性骨折、有移位的老年人髌骨骨折、有移位的陈旧性骨折可行髌骨切除术。
...[详细][收起]髌骨骨折切开复位内固定术适应症
髌骨骨折切开复位内固定术不适宜人群
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髌骨骨折切开复位内固定术术前
髌骨骨折切开复位内固定术手术过程
文- 第1步
体位仰卧位；
- 第2步
切口、显露前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；
- 第3步
探查和清理关节腔切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。
- 第4步
将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；
- 第5步
复位先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；
- 第6步
内固定对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。
- 第7步
修复四头肌扩张部及关节囊检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。
- 第8步
然后冲洗伤口，逐层缝合。
髌骨骨折切开复位内固定术术后
髌骨骨折切开复位内固定术并发症:
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髌骨骨折切开复位内固定术术后护理:
术后用前后长腿石膏托固定膝关节于伸直位，并抬高伤肢。10日后拆线，并适当锻炼股四头肌，2周后扶拐不负重行走，4～6周后可除去外固定，主动锻炼伸膝及屈膝功能。
髌骨骨折切开复位内固定术饮食保健:
适宜饮食：
富含钙的食物
