食管蹼和食管环应该做哪些检查?
向您详细介食管蹼和食管环应该做哪些检查,常用的食管蹼和食管环检查项目有哪些。
食管蹼和食管环常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
上消化道内窥镜 | 食管 胃 | 消化 保健科 | 上消化道内窥... |
内镜检查 | 腹部 | —— | 内镜检查对发... |
食管造影 | 食管 | 肿瘤 | 食管造影X线... |
食管钡餐透视 | 食管 | 核医学 | 食管钡餐透视... |
一、检查
如疑有上食管蹼需依靠X线检查。在上食管侧位前壁可发现偏心性、不足2mm宽的蹼。1个以上者罕见。内镜检查的蹼像是一光滑、有色的有偏心开口的隔膜状孔,位于环咽肌水平以下,薄膜状蹼有的薄得未能被检查者所发现。罕见能阻碍食物通过的粗硬的蹼。因大约70%口腔癌病人有较长时间的Plummer-Vinson综合征的病史,必要时需进行内镜下食管蹼的细胞刷或活检,以除外炎症狭窄或癌。
中食管蹼不像前者,无明显性别差异,且多无症状,即使有之,其惟一症状是吞咽困难,有时仅于X线检查时发现一层薄(厚1~2mm)的钡剂充盈缺损,在蹼的上下方食管呈同等程度扩张。
下食管蹼的X线特征既不同于中食管蹼也不同于下食管环,蹼的近端(头端)呈食管对称性膨大,远端(食管前庭区)呈现双凹面。
病人采取侧卧位作Valsalva动作时摄片,可使下食管环上下的食管腔扩张,易于显示食管环,从而定位、并测量环的直径。它的特征与下食管蹼相反,在环的近端呈双凹面,远端与胃相邻。食管镜检时,先充气把食管下段完全膨胀起来,食管才清晰可见,直视下活检以除外食管炎、食管癌等疾病。
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