十二指肠结核应该做哪些检查?
向您详细介十二指肠结核应该做哪些检查,常用的十二指肠结核检查项目有哪些。
十二指肠结核常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
X线钡影跳跃征 | 肠 | 消化 保健科 特需病房 | X线钡影跳跃... |
无痛胃镜 | 胃 | 消化 | 在诊断上消化... |
浆细胞 | 肠 胆 肾 其他 | 保健科 急救 放疗、化疗科 | 浆细胞检测可... |
浆膜腔积液蛋白 | 颅脑 | 肾 肝胆 | 浆膜腔积液蛋... |
特里布累氏试验 | 肠 | —— | 特里布累氏试... |
电子胃镜 | 胃 | 消化 | 常用于诊断上... |
纤维胃镜 | 胃 肠 | —— | 通过胃镜能顺... |
纤维胃镜检查 | 胃 肠 | —— | 通过胃镜能顺... |
结核杆菌检查 | 肺 全身 | 呼吸 保健科 | 结核杆菌检查... |
结核菌素皮内试验 | 血液血管 | 皮肤病 传染科 保健科 | 结核菌素皮内... |
腹部CT | 腹部 | 消化 胃肠 病理科 肿瘤 保健科 | 腹部CT作用为... |
腹部平片 | 腰部 | 核医学 | 对于腹部经常... |
一、检查
单纯十二指肠结核患者全身情况较好时,实验室检查多无异常,病程长时可有血沉增快和血红蛋白降低,为主要的实验室检查阳性发现。还可有结核菌素试验阳性,结核抗体阳性。合并出血时便潜血可呈阳性等。
1.X线表现 对可疑十二指肠结核的患者,需行上消化道钡餐检查,在增生型十二指肠结核的患者,常见X线表现为不同程度的管腔狭窄,多为腔外肿大淋巴结压迫所致,后者可致梗阻部位出现“刀切”征,或十二指肠圈扩大,表现类似肠系膜上动脉压迫综合征,梗阻近端肠管扩张。少数患者表现为腔内狭窄,黏膜皱襞呈息肉状改变。溃疡型患者可有球或球后溃疡,溃疡多较小,不易显示,但多伴有十二指肠黏膜皱襞增厚,管腔痉挛和狭窄。
2.腹部超声和CT检查 对那些病情较重,特别是有十二指肠腔附近淋巴结肿大的患者,可发现上腹部肿块。
3.内镜检查
(1)胃镜检查:可见管腔狭窄,内镜通过困难,狭窄部分黏膜充血水肿,部分患者可有糜烂和溃疡形成,狭窄近端肠腔扩张。由于结核肉芽肿多位于黏膜下层,加之管腔狭窄,使内镜活检比较困难,活检结果也多为非特异炎性表现,所以内镜检查除能明确梗阻部位外,对诊断意义不大。
(2)腹腔镜检查:可以直接对病变部位进行观察,发现可疑病变行活组织检查,避免了剖腹探查,故对诊断也有一定价值。