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乳腺腺病

(乳腺小叶硬化病,乳腺硬化性腺病)

乳腺腺病怎样治疗?

向您详细介绍乳腺腺病的治疗方法,治疗乳腺腺病常用的西医疗法和中医疗法。乳腺腺病应该吃什么药。

乳腺腺病诊疗知识

就诊科室: 乳腺外科 治疗费用: 市三甲医院约(500——2000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗、药物治疗

乳腺腺病一般治疗

  乳腺腺病西医治疗

一、手术治疗:

  在拟行手术治疗以前,应尽可能取得较准确的临床或病理诊断。如果是明显的良性肿物,或良性肿瘤可能性大时,可以直接进行手术切除并行组织学检查,而对恶性倾向较大的肿物不宜行门诊切检,应行术中快速病理检查。

  1、适应人群:

  当药物治疗疗效不明显,或临床上不易与乳腺癌相鉴别时,可采用手术治疗。

  2、操作:

  手术以肿块局部切除为主,肿块较多者可行经皮下乳腺全切术。

  3、注意事项:中应做冰冻切片,以明确诊断。避免误诊而行不应做的乳腺癌根治术。

  二、药物治疗

  1、碘制剂治疗:

  常用5%碘化钾溶液10ml,3次/d,口服,或复方碘溶液(每10ml内含碘0.5g、碘化钾1g)0.1~0.5ml(3~5滴),3次/d,口服。

  2、维生素药物:

  维生素药物具有保护肝脏作用,可改善肝功能,从而加强肝脏对雌激素的灭活作用,调节性激素代谢。同时还能改善自主神经功能,达到治疗本病的目的。

  (1)维生素A:

  作用原理:

  可促进无活性的过氧雄稀酮及孕稀酮转变成有活性雄稀酮和孕酮,后两者有拮抗雌激素作用。

  用法:

  常用量为每次2万~5万U,3次/d,口服。每次月经结束后连用2周。

  不良反应:

  如大剂量久服,可引起食欲不振、腹泻、四肢疼痛、肝脏增大、嗜睡、呕吐等不良反应。

  (2)维生素E:

  作用原理:

  是一种抗氧化剂,可抑制细胞间变,调节卵巢功能,使血清黄体酮/雌二醇比值上升,使成熟卵泡增多,黄体细胞增大,并抑制孕酮氧化,增加了孕酮的作用,从而纠正内分泌紊乱。

  用法:

  常用量为每次100mg,3次/d,口服,连用3个月。

  (3)维生素B6:

  作用原理:

  主要参与蛋白质及氨基酸的代谢。维生素B6缺乏者可引起经前紧张,雌激素过剩。本药对调节性激素平衡有一定作用。

  用法:

  每次20mg,3次/d,口服。

  3、激素治疗:

  一般不主张常规使用,因应用不当致体内激素紊乱,只有其他疗法无效时,或患者疼痛症状较重时,才可慎重使用。

  (1)雄激素疗法:

  ①甲睾酮(甲基睾丸素):

  用法:

  每次5mg,2~3次/d,口服。每月总剂量不应超过300mg。

  不良反应:

  长期应用可引起女性患者男性化等不良反应。

  ②丙酸睾酮:

  用法:

  每天25mg,肌内注射,共3~4天。

  不良反应:

  如超量或长期应用,也可引起与甲睾酮相同的不良反应。

  (2)他莫昔芬(三苯氧胺):

  用法:

  症状较重的患者,采用持续给药,每次10mg,2次/d,口服。对一般患者采用周期性给药,在月经后2~5天开始口服他莫昔芬,共用药15~20天。

  不良反应:

  停药后有一定的复发率。服药时间较长的病人,停药后复发率减少,复发时间也较晚。

  (3)溴隐亭:

  用法:

  ①连续性给药:

  即从月经来潮后第5天开始给药,到月经来潮时停止,连续停药4天。从小剂量开始;第1周前3天1次服1.25mg,2次/d,后4天改为3次/d;第2周前3天,1次用2.5mg,2次/d,后4天均为3次/d,每次服2.5mg;以后一直维持此剂量不变。

  ②周期性给药:

  即月经来潮后的第11~13天,每天用药1.25mg;第14天至下次月经来潮时服用1.25mg,2次/d。用药时间不超过6个月。

乳腺腺病辨证论治

  乳腺腺病中医治疗

一、中药治疗

  1、全身治疗:

  (1)治疗原理:

  采用疏肝理气、化瘀散结的方法。

  (2)药物:

  可用中成药乳癖消片、乳疾宁片、乳康片、乳结消颗粒等药内服。

  (3)剂量:

  柴胡9g、制香附9g、当归12g、赤白芍(各)12g、青陈皮(各)6g、全瓜蒌15g、桃仁12g、生牡蛎30g、泽兰12g、生甘草3g。若肿块痛甚者加炙乳没药(各)4.5g、延胡9g、肿块质坚加三棱9g、莪术12g、海藻12g、月经量少加益母草5g、丹参12g、月经提前加黄精12g、女贞子12g。煎服。

  2、局部治疗:

  还可选用乳结消贴膏及药物胸罩外用。特别是乳块消贴膏对乳癖(乳腺囊生增生病)具有良好的治疗作用,临床上取得较好疗效。

  该药能减轻或消除乳房肿块,缓解或消除乳房肿块疼痛,改善临床症状,尤其是对乳房肿块疼痛减轻的起效时间快,对心、肝、肾、及造血系统近期之内无明显损害,使用安全。

  二、针灸治疗:

  1、穴位:

  取肾俞、乳根、足三里、膻中为主穴。肾阴虚者加腰阳穴;痰凝者加丰隆;性情急躁、失眠、月经不调者加三阴交。

  2、治疗方法:

  次选主穴2~3个,配穴1~2个,左右交替选穴,1次/d,或隔天1次,3个月为1个疗程。

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