强直性脊柱炎 热门问答共56 条

向您详细介绍强直性脊柱炎 的常见问题,强直性脊柱炎 疾病热门问答,强直性脊柱炎吃什么药?强直性脊柱炎如何确诊?强直性脊柱炎的饮食?

Q1:强直性脊柱炎吃什么药?

病情描述:强直性脊柱炎老患者吃什么药好的快,有10年的病史,偶尔腰痛,腰部有点驼,

  • 李勇 医生广东省人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎吃什么药?强直性脊柱炎在没有变形之前是完全可以治愈的,如果变形就只能控制不发展.治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,经济实惠。平时注意休息。

  • 程小军 医生重庆长城医院 向他提问

    用药治疗会有副作用,驼背严重的话就要手术治疗了。
    (1)非甾体类抗炎药 有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,更应特别注意。
    (2)柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象及肝肾功能。
    (3)甲氨蝶呤 据报道疗效与SSZ相似。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。
    (4)肾上腺皮质激素 一般情况下不用肾上腺皮质激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。
    (5)雷公藤多甙 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
    (6)生物制剂 肿瘤坏死因子(TNF-α)拮抗剂等(如益赛普、阿达木单抗等)是目前治疗AS等脊柱关节疾病的最佳选择,有条件者应尽量选择。

  • 强直性脊柱炎药物治疗效果都不理想的。临床常用药物如下:
      (1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。
      (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。
      (3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。

Q2:强直性脊柱炎如何确诊?

病情描述:如何诊断是不是得了强直性脊柱炎?我一直缺乏体育锻炼,一直以来,腿,腰屈伸很困难,肩胛部酸痛,两年前,我腿开始有点疼,当时被怀疑为强直性脊柱炎,后来做过一段时间的牵引,牵引过后,腰开始疼。是否得了强直性脊柱炎如何诊断强直性脊柱炎?

  • 闵金华 医生贵州省第二人民医院 向他提问

    其他检测只能检测炎症程度,但容易混淆,身体任何一个部位的炎症也可在检测报告中显示,B27有家族史的也可以呈阳性,所以这些判别都不是确诊的方法,像你这种强直性脊椎炎可以拍两张片子看一看就可以确诊了,如果椎体骨上软骨膨胀和任何钙化它就会在片子上形成云雾层显影,就可以确诊为强直性脊椎炎,如果片上显示骨上软骨变薄少于厚度一毫米,就是血清阴性脊椎骨关节病。

  • 闵金华 医生贵州省第二人民医院 向他提问

    其他检测只能检测炎症程度,但容易混淆,身体任何一个部位的炎症也可在检测报告中显示,B27有家族史的也可以呈阳性,所以这些判别都不是确诊的方法,像你这种强直性脊椎炎可以拍两张片子看一看就可以确诊了,如果椎体骨上软骨膨胀和任何钙化它就会在片子上形成云雾层显影,就可以确诊为强直性脊椎炎,如果片上显示骨上软骨变薄少于厚度一毫米,就是血清阴性脊椎骨关节病。

Q3:强直性脊柱炎的饮食?

病情描述:患有强直已经有一段时间,经过一阶段的治疗病情相对比较稳定。那么强直性脊柱炎在饮食方面有什么禁忌吗?强直性脊柱炎应该注意什么啊

  • 闵华林 医生天津市第一中心医院 向他提问

    您好! 强直性脊柱炎的饮食:饮食应多样化,保持均衡并富于营养。这些对强直性脊柱炎患者只是辅助效果,并不能取代医院的正规治疗。强直性脊柱炎患者饮忌食:忌吃生冷饮食,油腻辛辣之物、禁烟酒;切不可暴饮暴食。强直性脊柱炎患者宜食:要注意补充蛋白质和维生素,应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。

  • 刘红砖 医生青岛市中心医院 向他提问

    忌吃生冷饮食,宜姜、酒等温热性食物,以利于温通血脉、散寒止痛;应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。气候潮湿及气温骤变,能加重患者的关节酸痛,生活于干燥、气候相对恒定的气候环境中最为有利;平日需注意保暖,避免受风寒及风吹雨淋;防止出汗过多而感受风寒。强直性脊柱炎的病因有很多,一些遗传因素,感染因素等都可以成为主要诱发因素,因此生活中健康人群一定要避免接触这些诱发因素,更好的避免疾病的危害。

  • 闵华林 医生天津市第一中心医院 向他提问

    您好! 强直性脊柱炎的饮食:饮食应多样化,保持均衡并富于营养。这些对强直性脊柱炎患者只是辅助效果,并不能取代医院的正规治疗。强直性脊柱炎患者饮忌食:忌吃生冷饮食,油腻辛辣之物、禁烟酒;切不可暴饮暴食。强直性脊柱炎患者宜食:要注意补充蛋白质和维生素,应多吃营养丰富的食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等。亦可捋黄芪、熟地、当归、枸杞子等药与肉等食物同煮来作为食疗(吃肉喝汤)等等。

Q4:强直性脊柱炎的诊断标准?

病情描述:强直性脊柱炎的诊断和治?最近听说了一个新的病名,叫什么强直性脊柱炎,我对这个病完全不熟悉,但又想满足一下我的好奇心,所以我就想着来这里强直性脊柱炎的具体诊断和治疗?

  • 李文卿 医生解放军第四〇一医院 向他提问

    早期强直性脊椎炎有下列表现应考虑炎症性脊柱病:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善。有上述病史,X光片有骶髂关节炎征象,HLA_B27㈩,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或Reiter综合征关节炎,即可作出原发性AS的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断。 早期强直性脊椎炎临床诊断标准为:1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm。根据上述临床标准及骶髂关节炎X线改变分级(1)确诊AS为:①双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,或双侧骶髂关节炎Ⅱ级,并具备临床标准第Ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者。(2)可疑AS为:双侧骶髂关节炎Ⅲ或Ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者。

  • 柴月泵 医生天津市儿童医院 向他提问

    强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS。从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病.诊断;白细胞计数正常或升高淋巴细胞比例稍加少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)血沉可增快但与疾病活动性相关性不大而C反应蛋白则较有意义血清白蛋白减少α和γ球蛋白增加血清免疫球蛋白IgGIgA和IgM可增加血清补体C和C常增加约%病人碱性磷酸酶升高血清肌酸磷酸激酶也常升高血清类风湿因子阴性虽然%~%以上AS病人LHA-B阳性但般不依靠LHA-B来诊断ASLHA-B不作常规检查诊断主要依靠临床表现和放射线证据 ,X线检查对AS的诊断有极为重要的意义约%~%病例早期即有骶髂关节的X线改变是本病诊断的重要依据 ,早期X线表现为骶髂关节炎病变般在骶髂关节的中下部开始为两侧性开始多侵犯髂骨侧进而侵犯骶骨侧可见斑点状或块状骨侧明显继而可侵犯整个关节边缘呈锯齿状软骨下有骨硬化骨质增生关节间隙变窄最后关节间隙消失发生骨性强直骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类级:级为正常骶髂关节Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊略有硬化和微小侵蚀病变关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化关节边缘模糊不清有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化

  • 柴月泵 医生天津市儿童医院 向他提问

    强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直,故目前国内外称之为强直性脊柱炎,英文名称为ankylosing-spondylitis,简称AS。从前述此病的发病率和好发年龄中可以看出,此病是一种严重危害男性青少年健康的疾病.诊断;白细胞计数正常或升高淋巴细胞比例稍加少数病人有轻度贫血(正细胞低色素性)血沉可增快但与疾病活动性相关性不大而C反应蛋白则较有意义血清白蛋白减少α和γ球蛋白增加血清免疫球蛋白IgGIgA和IgM可增加血清补体C和C常增加约%病人碱性磷酸酶升高血清肌酸磷酸激酶也常升高血清类风湿因子阴性虽然%~%以上AS病人LHA-B阳性但般不依靠LHA-B来诊断ASLHA-B不作常规检查诊断主要依靠临床表现和放射线证据 ,X线检查对AS的诊断有极为重要的意义约%~%病例早期即有骶髂关节的X线改变是本病诊断的重要依据 ,早期X线表现为骶髂关节炎病变般在骶髂关节的中下部开始为两侧性开始多侵犯髂骨侧进而侵犯骶骨侧可见斑点状或块状骨侧明显继而可侵犯整个关节边缘呈锯齿状软骨下有骨硬化骨质增生关节间隙变窄最后关节间隙消失发生骨性强直骶髂关节炎X线下易用按钮约诊断标准分类级:级为正常骶髂关节Ⅰ级为可疑骶髂关节两侧炎;Ⅱ级为骶髂关节边缘模糊略有硬化和微小侵蚀病变关节腔轻度变窄;Ⅲ级为骶髂关节两侧硬化关节边缘模糊不清有侵蚀病变伴关节腔消失;Ⅳ级为关节完全融合或强直伴或不伴残存的硬化

Q5:强直性脊柱炎手术?

病情描述:强直性脊柱炎能手术治好吗?强直性脊柱炎之后,我经常没有什么长时间的站立,感觉很痛苦,一站久了坐下来休息也感觉到后背有点疼痛,现在的情况是越来越不好了,就连躺在床上有的时候也会.强直性脊柱炎做手术能做好吗?

  • 刘新娟 医生青岛市第五人民医院 向他提问

    强直性脊柱炎发展到严重脊柱驼背畸形时,待病情稳定后可作矫正手术,腰椎畸形者可行脊椎截骨术矫正驼背; 颈7胸1截骨术可矫正颈椎严重畸形。 发展到髋关节严重屈曲畸形,可行全髋关节转换术或髋关节成形术。手术可以暂时恢复关节功能,但为防止术后远期效果不理想,还是应从根本上治疗此病,包括病灶靶点治疗(无菌性炎症的逐渐修复),局部修复治疗,达到疼痛症状消失,骨骼变形停止,病情不发展的程度,这样才能维持好术后效果。手术的费用与采取的治疗方式有很大差别,具体需根据患者的病情而定。

  • 姚平闯 医生武汉妇女儿童医疗保健中心 向他提问

    强直性脊椎炎不可能做手术,做手术椎体周围的韧带与神经还有骨上软骨增厚用手术是无法完成的,如果做椎体的手术需要世界顶尖级的手术师,强直性脊椎炎的手术。成功的几率不一定很大,是否留后遗症谁也无法保证,手术的目的是恢复一些不能活动的关节的功能活动,对强直性脊柱炎的发展没有控制作用。可以用中药追风舒筋疗法控制治疗。

  • 姚平闯 医生武汉妇女儿童医疗保健中心 向他提问

    强直性脊椎炎不可能做手术,做手术椎体周围的韧带与神经还有骨上软骨增厚用手术是无法完成的,如果做椎体的手术需要世界顶尖级的手术师,强直性脊椎炎的手术。成功的几率不一定很大,是否留后遗症谁也无法保证,手术的目的是恢复一些不能活动的关节的功能活动,对强直性脊柱炎的发展没有控制作用。可以用中药追风舒筋疗法控制治疗。