脑蛛网膜下腔出血应该做哪些检查?
向您详细介脑蛛网膜下腔出血应该做哪些检查,常用的脑蛛网膜下腔出血检查项目有哪些。
脑蛛网膜下腔出血常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
脑多普勒超声 | 颅脑 | 心血管内科 血管外科 | 由于 TCD能无... |
脑血管造影 | 颅脑 | 神经 脑外科 血管外科 肿瘤 | 脑血管造影可... |
颅内多普勒血流图(TCD) | 颅脑 | 心血管内科 血管外科 | 由于 TCD能无... |
颅脑CT | 颅脑 | 脑外科 肿瘤 | 颅脑CT检查能... |
1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA:临床疑诊SAH首选CT检查,安全、敏感,并可早期诊断。出血当日敏感性高,可检出90%以上的SAH,并可确定脑内出血或脑室出血,伴脑积水或脑梗死,对病情进行动态观察。CT增强可发现大多数动静脉畸形和大的动脉瘤,MRI可检出脑干小动静脉畸形,MRA对直径3~15mm动脉瘤检出率达84%至100%,但不能清晰地显示动脉瘤颈和载瘤动脉;
2.腰椎穿刺及脑脊液检查:若CT扫描不能确定SAH临床诊断,可行腰椎穿刺及脑脊液检查。脑脊液肉眼呈均匀一致血性,压力明显增高(400至600mmH2O),可提供SAH诊断的重要依据。注意腰穿可诱发脑疝形成的风险;
3.数字减影血管造影(DSA):明确SAH诊断后需行全脑血管造影,因20%的患者为多发性动脉瘤,动静脉畸形常由多支血管供血。DSA可确定动脉瘤位置,显示血管解剖走行、侧支循环及血管痉挛等,发现烟雾病、血管性肿瘤等病因,为SAH病因诊断提供可靠证据,是制定合理外科治疗方案的先决条件;
4.经颅多普勒(TCD):作为非侵入技术可监测SAH后脑血管痉挛;
5.心电图:可显示T波高尖或明显倒置、PR间期缩短、高U波等异常;
6.血液检查:血常规、凝血功能和肝功能等检查有助于寻找其他出血原因。
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王家怀副主任医师
科室:白癜风
擅长:外伤型白癜风、遗传性白癜风、精神压力所致型白癜风、晕痣型(离心型白癜风)、复发性白癜风、青年白癜风、儿童白癜风、寻常型白癜风、泛发型白癜风、节段型白癜风、混合型白癜风、白癜风后遗症、肢端白癜风、颜面白癜风等白癜风的诊断和治疗。
雷安萍副主任医师
科室:白癜风
擅长:儿童青少年白癜风、遗传型白癜风、进展期白癜风、单双侧白癜风、粘膜型白癜风等各型白癜风个性化诊治,及白癜风心理健康管理。
林华主治医师
科室:白癜风
擅长:局限型白癜风、头面部白癜风、肢端型白癜风、青少年白癜风、晕痣型白癜风、外伤型白癜风等各类白癜风中西医结合治疗。
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