疟疾就诊指南针对疟疾患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:疟疾挂什么科室的号?疟疾检查前的注意事项?医生一般会问什么?疟疾要做哪些检查?疟疾检查结果怎么看?等等。疟疾就诊指南旨在方便疟疾患者就医,解决疟疾患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 发烧、乏力、头痛
- 最佳就诊时间
- 无特殊,尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留3天,复诊每次预留1天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗:每周复诊至脾肿大缓解后,不适随诊。
严重者需入院治疗待贫血脾消肿减少后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求,注意休息。
- 常见问诊内容
-
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
-
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
-
3、有无全身发冷、发热、多汗等伴随症状?
-
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
-
5、治疗情况如何?
-
6、有无药物过敏史?
-
7、家中是否有疟疾患者?
- 重点检查项目
- 1. 血吸虫间接血凝试验
- 在血吸虫病的免疫学诊断中,除试用过几乎所有的各种免疫学检验方法。此外,还有以血吸虫尾蚴和虫卵作为抗原的尾蚴膜试验和环卵沉淀试验。现介绍血吸虫间接血凝试验。
- 2. 疟原虫抗体和抗原
- 疟原虫抗原抗体是由疟原虫所引起。机体感染疟原虫后,在血清中可检测到疟原虫抗原和抗体。目的是检测出感染疟原虫的人群
- 3. 疟疾间接免疫荧光试验
- 疟疾的血清学诊断方法颇多,本节仅介绍常用的间接免疫荧光试验法。
- 诊断标准
- 有在疟疾流行区居住或旅行史,近年有疟疾发作史或近期曾接受过输血的发热患者都应被怀疑。典型的周期性寒战、发热、出汗可初步诊断。不规律发热,而伴脾、肝肿大及贫血,应想到疟疾的可能。凶险型多发生在流行期中,多急起,高热寒战,昏迷与抽搐等。流行区婴幼儿突然高热、寒战、昏迷,也应考虑本病。
主要是查找疟原虫,通常找到即可确诊。血片找疟原虫应当在寒战发作时采血,此时原虫数多、易找。需要时应多次重复查找。并一定要做厚血片寻找。如临床高度怀疑而血片多次阴性可做骨髓穿刺涂片查找疟原虫。