脑动脉硬化症就诊指南
脑动脉硬化症就诊指南针对脑动脉硬化症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:脑动脉硬化症挂什么科室的号?脑动脉硬化症检查前的注意事项?医生一般会问什么?脑动脉硬化症要做哪些检查?脑动脉硬化症检查结果怎么看?等等。脑动脉硬化症就诊指南旨在方便脑动脉硬化症患者就医,解决脑动脉硬化症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
脑缺血、脑功能不全、疲乏、记忆力障碍
建议就诊科室
神经内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期至脑部供血稳定后,不适随诊。 严重者需入院治疗待昏迷症状缓解转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无睁眼昏迷、老年人腿抽筋等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.脑脊液检查
一般不做脑脊液检查,多数患者脑脊液正常。
2.血尿便常规及生化检查
主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。 影像学检查
3.颈部彩超检查
可显示颈内动脉颅外段粥样硬化斑块及溃疡、血栓、管腔狭窄或闭塞等,有助于除外椎动脉型颈椎病。
4.经颅彩色多普勒超声(TCD)
可检测脑动脉血流速度、搏动指数,评估脑动脉硬化程度,检测脑内微栓子等。
5.CT和MRI检查
可发现多发腔隙性梗死、皮质下动脉硬化性脑病等,排除其他脑器质性疾病。
诊断标准
根据患者隐袭起病,表现慢性脑功能不全综合征,无局灶性脑功能损害体征,眼底及全身动脉硬化表现明显,常伴高血压,高血脂和糖尿病,结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块,TCD检测脑动脉血流状态,CT和MRI显示多发性腔隙灶,皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TCIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化症。
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