慢性糜烂性胃炎就诊指南针对慢性糜烂性胃炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：慢性糜烂性胃炎挂什么科室的号？慢性糜烂性胃炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？慢性糜烂性胃炎要做哪些检查？慢性糜烂性胃炎检查结果怎么看？等等。慢性糜烂性胃炎就诊指南旨在方便慢性糜烂性胃炎患者就医，解决慢性糜烂性胃炎患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 恶心、左上腹痛、上腹不适
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期待恶心呕吐感消失后不适随诊。
严重者需入院治疗待消化道出血症状缓解后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
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3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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4、有无食欲减退、胃脘饱胀、消化道出血等伴随症状？
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5、大便、睡眠情况。
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6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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7、治疗情况如何？
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8、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.实验室检查
- 患者表现为呕吐和(或)柏油样便及部分病人急性大量出血时，血红蛋白总量下降，大便及呕吐物潜血实验均阳性。
- 2.X线检查
- 胃肠道钡餐检查常不能发现糜烂性病变，且不适用于急性活动性出血患者，因为钡剂可涂布于黏膜表面，使近期不能作内镜或血管造影检查;在急性出血时肠系膜上动脉超选择性血管造影术可作出出血的定位诊断，出血间歇时则常为阴性。
- 3.急诊内镜检查
- 在出血后的24～48h 内作急诊内镜检查，可见以多发性糜烂和出血灶为特征的急性胃黏膜病变，有确诊价值。
- 诊断标准
- 1、用药情况
病史除外伤、手术、严重感染等病史外，亦可询问是否应用了某些药物。
2、临床表现
可发生于任何年龄及性别。起病往往较急且重，出现上消化道大出血，出现呕血、黑便，休克，出血停止后常易复发。
3、纤维胃镜检查
争取于12-24小时内进行，对本病诊断有重要参考价值，镜下可见胃粘膜充血水肿，点片状糜烂，大小不等的多发性溃疡，溃疡面可有新鲜出血块。
