慢性腹泻就诊指南针对慢性腹泻患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：慢性腹泻挂什么科室的号？慢性腹泻检查前的注意事项？医生一般会问什么？慢性腹泻要做哪些检查？慢性腹泻检查结果怎么看？等等。慢性腹泻就诊指南旨在方便慢性腹泻患者就医，解决慢性腹泻患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 粪便量多、口唇泛黑、腹痛
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 泛黑消失后，不适随诊。
严重者需入院治疗粪便正常后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关系。
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3、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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4、有大便次数增多、便稀、不成形、黏液无等伴随症状？
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5、大便、睡眠情况。
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6、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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7、治疗情况如何？
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8、有无药物过敏史？
- 重点检查项目
- 1.血常规和生化检查
- 可了解有无贫血、白细胞计数增多、糖尿病以及电解质和酸碱平衡的情况。
- 2.粪便检查
- 新鲜粪便检查时诊断急、慢性腹泻病因的最重要步骤，可发现红白细胞、吞噬细胞、原虫、虫卵、脂肪滴及未消化食物等，隐血试验可检测出血。粪培养可发现致病微生物。
- 3.X线检查
- X线钡剂检查和腹部平片可显示胃肠道病变、肠道动力状态等。
- 4.选择性血管造影和CT检查
- 对诊断消化系统肿瘤如肝癌、胰腺癌等尤有价值。
- 5.内镜和活组织病理检查
- 进一步确诊。
- 诊断标准
- 本病需与营养吸收不良及细菌性痢疾等疾病相鉴别。
1.营养不良：由于能量和(或)蛋白质摄入不足，导致营养状况不佳或不能维持正常的生长发育，主要见于3岁以下婴幼儿。临床常见三种类型：能量供应不足为主，表现为体重明显减轻，皮下脂肪减少者称为消瘦型;以蛋白质供应不足为主，表现为水肿的称为浮肿型，介于两者之间的消瘦-浮肿型。
2.细菌性痢疾：由痢疾杆菌引起的常见急性肠道传染病，以结肠化脓性炎症为主要病变，有全身中毒症状， 腹痛、腹泻、里急后重，排脓血便等临床表现。
