慢性胆管炎就诊指南
慢性胆管炎就诊指南针对慢性胆管炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:慢性胆管炎挂什么科室的号?慢性胆管炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?慢性胆管炎要做哪些检查?慢性胆管炎检查结果怎么看?等等。慢性胆管炎就诊指南旨在方便慢性胆管炎患者就医,解决慢性胆管炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
腹痛、黄疸、三联征
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期待腹痛腹胀症状好转后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、体重下降多少,饮食每日多少,比平时增加多少,体重与饮食的关系。
3、不适的感觉是否由明显的因素引起?
4、有无胀痛、高热等伴随症状?
5、大便、睡眠情况。
6、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
7、治疗情况如何?
8、有无药物过敏史?
9、0家中是否有慢性胆管炎患者?
重点检查项目
1.B超检查
可发现胆总管扩张,管壁增厚,有时还能显示胆管内结石或蛔虫影。
2.静脉胆道造影
显示胆管扩张,常有造影剂排空延迟现象。
3.ERCP
能清楚显示扩张的胆管以及胆管结石等病变,并能了解肝内外胆管有无狭窄的存在。
诊断标准
(1)具有异常胆道造影征象(节段性或广泛性的胆道改变)。 (2)异常的临床、生化学和肝脏组织学发现(虽常为非特异性的)。 (3)排除以下情况:①胆道钙化(除外处于静止期的情况)。②胆道手术(不含单纯胆囊切除术)。③先天性胆道异常。④获得性免疫缺陷综合征相关的胆道病变。⑤缺血性狭窄。⑥胆道肿瘤。⑦暴露于具有刺激性化学物质之下(如福尔马林)。⑧其他肝病(如原发性胆管硬化或慢性活动性肝炎)。
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