慢性扁桃体炎就诊指南
慢性扁桃体炎就诊指南针对慢性扁桃体炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:慢性扁桃体炎挂什么科室的号?慢性扁桃体炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?慢性扁桃体炎要做哪些检查?慢性扁桃体炎检查结果怎么看?等等。慢性扁桃体炎就诊指南旨在方便慢性扁桃体炎患者就医,解决慢性扁桃体炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
消化不良、咽痛、头痛
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至逐步拉长复诊周期异物感消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗待咽痛减轻后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无咽部不适、异物感、发干等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.口腔内窥镜
口腔内窥镜的出现,为口腔方面的检查和治疗带来了新的模式,当患者的病变景象展示在患者面前时,无需更多的描述或专业知识。患者也能理解治疗的迫切性。适用于患有口腔疾病的患者。
2.C-反应蛋白检验(CRP)
C-反应蛋白检验(CRP)是制备优质的抗血清,可以建立高灵敏度、高特异性、重复性好的定量测定方法。CRP由肝细胞所合成,具有激活补体和促进粒细胞及巨噬细胞的吞噬作用。CRP是第一个被认为是急性时相反应蛋白,正常情况下含量极微量,在急性创伤和感染时其血浓度急剧升高。CRP是临床上最常用的急性时相反应指标。
诊断标准
1.反复发作咽痛,常有急性扁桃体炎发作史或并发扁桃体周围脓肿史。 2.咽部不适、干燥、微痛、刺痒或异物感,常引起干咳。若隐窝内有干酪样物或脓汁积存时,可伴有口臭。 3.扁桃体的大小不是诊断慢性扁桃体炎的依据。一般情况下,病变早期,扁桃体以增生为主,体积较大;而病变后期,扁桃体内结缔组织增生、纤维化而逐渐缩小。 4.舌腭弓及扁桃体慢性充血,扁桃体表面不平,有疲痕,与腭弓粘连。扁桃体隐窝口有乳白色点状物,用压舌板压舌腭弓时有干酪样或脓性分泌物诽出。下颌淋巴结可肿大。 5.慢性扁桃体炎时,一般不伴明显的全身症状。但少数病例,因受扁桃体隐窝内细菌和毒索的长期影响,发生变态反应,产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、风湿性心脏病、肾炎、长期低热等,因而出现相应的全身症状。这些症状在扁桃体炎急性发作时尤为明显,临床上多考虑扁桃体是上述全身疾病的病灶或谓病灶型扁桃体炎,但对其发病机理,尚无统一看法。 6.本病须与扁桃体生理性肥大、扁桃体结核、扁桃体角化症、扁桃体恶性肿瘤等相鉴别。
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