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结核性溃疡

(溃疡性皮肤结核)

结核性溃疡是怎么回事?

向您详细介绍结核性溃疡的病理病因,结核性溃疡主要是由什么原因引起的。

结核性溃疡病因

  一、发病原因

  引起本病的结核菌大多为人型(70%~80%以上),少数为牛型(5%~25%)。多见于有内脏活动性结核的患者。病菌侵入皮肤的途径有:

  当机体抵抗力降低时,病菌可由自然腔道蔓延至皮肤粘膜(如口腔和肛门)。活动性肺结核或喉结核病人痰内结核杆菌可引起口腔黏膜溃疡。如含菌的痰被咽下或肠结核排菌,粪便内结核杆菌可致肛门周围发生溃疡。肾脏或膀胱的结核病时,结核杆菌可随尿液接种于尿道口或外阴部

  患者的营养、生活条件、卫生状况、机体免疫力等多种因素对疾病发生与发展皆有很大关系。

  二、发病机制

  当结核杆菌侵入机体后,引起细胞浸润,形成慢性肉芽肿。刺激B淋巴细胞及T淋巴细胞,产生抗体及致敏淋巴细胞。致敏的淋巴细胞与结核杆菌或含有结核杆菌的吞噬细胞接触时,即释出一系列免疫效应因子,使巨噬细胞活性增强,细胞内消化酶如溶菌酶和水解酶增多,成为激活的巨噬细胞,能把潜藏在细胞内结核杆菌杀死和消灭。

  主要病理改变发生在真皮深层或皮下组织,表现为结核样浸润,有明显的干酪样坏死。表皮及真皮上部往往形成溃疡,溃疡边缘表皮增生。

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