结节性血管炎就诊指南
结节性血管炎就诊指南针对结节性血管炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:结节性血管炎挂什么科室的号?结节性血管炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?结节性血管炎要做哪些检查?结节性血管炎检查结果怎么看?等等。结节性血管炎就诊指南旨在方便结节性血管炎患者就医,解决结节性血管炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
关节疼痛、结节、双胫对称发生梅核大小疼痛性结节
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至结节消失后,不适随诊。 严重者需入院治疗疼痛缓解后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有反复发生皮肤小结节等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.血沉方程K值
血沉方程K值是用来校正血球压积对血沉的影响,K值越大,证明红细胞聚体性愈强,体内有瘀血存在。
2.ASO试验
ASO试验是抗链球菌溶血素“O”试验,链球菌溶血素是溶血性链球菌的代谢产物之一.人体在感染该型链球菌后,血清中可出现大量的抗链球菌溶血素 “0”( ASO)抗体。
3.免疫病理检查
免疫病理检查是利用免疫学的原理进行的一种检查,如:皮肤斑贴试验、癣菌素试验、过敏原筛选等。
诊断标准
无特殊发现,除急性期外,血沉很少增快,部分患者抗”O”高或γ球蛋白增高。 组织病理:真皮深部及皮下脂肪层间隔组织内的中等动脉管壁增厚,有不同程度的闭塞性变化,血管周围淋巴细胞呈袖口状浸润,可有中性粒细胞浸润及核碎裂,但以淋巴细胞和组织细胞为主,弹力组织染色显示内,外弹力膜的弹力纤维严重断裂,管腔闭塞及相应小叶区域可见不同程度的脂膜炎,免疫病理检查发现皮损内以T淋巴细胞浸润为主。
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