结节性红斑

结节性红斑一般治疗

　　一、治疗：

　　1.一般治疗 急性期应卧床休息，抬高患肢，避免受寒及劳累。

　　2.全身治疗

　　1)寻找病因，予以相应治疗。

　　2)疼痛较著者，可口服止痛药，及非激素类消炎药，如吲哚美辛(消炎痛)每次25mg，每天3次;布洛芬每次200mg，每天3 次。有明显感染者，给抗生素。严重者，给皮质类固醇激素，如泼尼松(强地松)30～40mg/d ，或倍他米松/二丙酸倍他米松(得宝松)lml肌注，3周1次，可迅速控制病情。另外，可用10%碘化钾合剂 10ml，每天3次，服2～4周。本法安全有效，但应注意长期应用可导致甲状腺功能低下。病情顽固者，可应用羟氮喹200mg，每天2次;氨苯砜(DDS)50mg每天2次，亦可服中药雷公藤片或昆明山海素片。

　　3.局部治疗 原则为消炎、止痛。

　　外用鱼硼软膏，10%樟脑软膏敷包扎或75%酒精局部湿敷，另外外涂皮质激素软膏，有止痛作用。也可皮损内注射去炎松混悬液约0.3ml加2%普鲁卡因溶液中注射，对结节持续剧烈疼痛者有明显作用。中医对红肿热痛者用芙蓉膏，皮损暗红，灼热不明显者可用紫色消肿膏。

　　4.物理疗法 可用紫外线、蜡疗，透热或音频电疗。

　　二、预后：

　　本病预后良好，结节大多在数周内消退，不留任何痕迹，很少复发。合并胶原病者预后较差。

结节性红斑辨证论治

　　一、治疗：

　　1.风热类湿证：

　　主症：杏核大的红斑高起，色红疼痛，伴有发热恶寒、头痛肢节酸痛，舌淡红，苔薄白略腻，脉浮数或浮滑。

　　治法：疏风散热，除湿通络。

　　2.湿热下注证：

　　主症：结节大如红枣，绕胫而发，时有疼痛，伴有神疲乏力、困倦嗜卧，关节沉重酸痛，下肢浮肿，舌红，苔厚腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，活血通络。

　　3.血热内蕴证：

　　主症：结节颜色鲜红，灼热疼痛伴有发热，口渴烦躁，关节肿痛，大便干，小便短少色黄，舌红少苔，脉弦数。

　　治法：清热凉血，化瘀通络。

　　4.寒湿阻络证：

　　主症：结节色淡红或紫暗，遇寒加重.常反复发作，伴面苍白、手足冷，舌淡，脉沉细无力。