组织纤维溶酶原激活物

(别名:t-PA)

  组织纤溶酶原激活物是一种单链糖蛋白,主要由血管内皮细胞合成、分泌,不断释放入血液,广泛存在于机体的各种组织内,肝脏是组织纤溶酶原激活物灭活的主要场所。它对纤维蛋白有高度亲和力,然后将酪氨酸纤溶酶原形成纤溶酶。降解纤维蛋白(原)和部分凝血因子。是纤溶系统的关键物质。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关症状 检查作用 检查过程
  • 检查部位: 颅脑
  • 科室:
  • 空腹检查:
  • 指标解读:
    正 常
    异 常
  • 相关症状: 皮损可呈角样突起 婴儿脚气 鼻端肥大 颈部烧伤 [更多]

组织纤维溶酶原激活物注意事项

  (1)活性测定(t-PA∶A,发色底物法之一):

  ①血浆中肝素浓度超过1.5IU/ml,对本试验有影响。

  ②采血时最好不用止血带,加压后会引起t-PA进入血液。

  ③样本必须酸化处理。否则受PAI的影响较大。

  (2)抗原测定(t-PA∶Ag)ELISA法:ELISA法是一项特异性和敏感性较高的免疫学试验。因此必须严格控制每项试验的条件。

组织纤维溶酶原激活物指标解读结果

正常值:
  (1)活性测定(t-PA∶A,发色底物法之一):0.3IU/ml。
  (2)活性测定(t-PA∶A发色底物法之二): 1.9±0.7IU/ml。
  (3)抗原测定(t-PA∶Ag)ELISA法: 1~12ng/ml。

高于正常值:
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低于正常值:
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组织纤维溶酶原激活物相关症状

组织纤维溶酶原激活物检查作用

它对纤维蛋白有高度亲和力,然后将酪氨酸纤溶酶原形成纤溶酶。降解纤维蛋白(原)和部分凝血因子。是纤溶系统的关键物质。

组织纤维溶酶原激活物检查过程

1.患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。

2.确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第3~4腰椎棘突间隙,有时也可以在上一或下一腰椎间隙进行。

3.常规消毒皮肤后戴无菌手套、盖洞巾,用2%利多卡因自皮肤到椎间韧带做逐层局部麻醉。

4.术者用左手固定穿刺点皮肤,右手持穿刺针以垂直背部、针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入,成人进针深度约为4~6cm,儿童约2~4cm。当针头穿过韧带与硬脑膜时,有阻力突然消失感。此时可将针芯慢慢抽出(以防脑脊液迅速流出,造成脑疝),可见脑脊液流出。

5.放液前先接上测压管测量压力。正常侧卧位脑脊液压力为70~180mmH2O(0.098Kpa=10mmH2O)或40~50d/分。若继续做queckenstedt试验,可了解蛛网膜下腔有无阻塞。即在测初压后,由助手先压迫一侧颈动脉约10s,再压另一侧,最后同时按压两侧颈动脉。正常时压迫颈动脉后,脑脊液压力立即迅速升高一倍左右,解除压迫后10~20s,迅速降至原来水平,称为梗阻试验阴性,表示蛛网膜下腔通畅;若压迫颈动脉后,不能使脑脊液压力升高,则为梗阻试验阳性,示蛛网膜下腔完全阻塞。若施加压力后缓慢上升,放松后又缓慢下降,示有不完全阻塞。但是。颅内压增高者,禁做此试验。

6.撤去测压管,收集脑脊液2~5ml送检;如需作培养时,应用无菌试管留标本。

7.术毕,将针芯插入后一起拔出穿刺针,覆盖消毒纱布,用胶布固定。

8.去枕平卧4~6小时,以免引起术后低颅压头痛。