肾血流量

(别名:RPF)

  肾血流量(RPF)测定是用清除率试验来进行的。某一物质既从肾小球滤过,又从肾小管大量排出,并且不被重吸收,在它1次流经肾组织之后,便能完全被清除,该物质的清除率就代表单位时间内流经’肾脏的血浆量。常用的方法为静脉注射对氨基马尿酸,定时采取血标本,收集尿标本,记录时间,计算每分钟尿量,测定血浆及尿中对氨基马尿酸浓度及红细胞压积,然后用公式计算出肾血流量。这种方法较为繁琐,现临床上多采用放射性同位素示踪技术,131碘一邻碘马尿酸钠心前区体表测定法。正常肾血浆流量为500毫升~700毫升/分钟·1.73平方米体表面积。

...[详细][收起]
目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

肾血流量注意事项

  禁忌症:

  1.泌尿道造影或动脉造影后。

  2.应用利尿剂、轻泻剂、抗高血压药物后。

  3.机体脱水或水肿时。

肾血流量指标解读结果

正常值:
  600-800ml/min。

高于正常值:
RPF升高,可见于:
  (1)急性肾小球肾炎早期,由于充血,肾血流量可呈正常或升高。
  (2)代谢性疾病如肢端肥大症、巨人症RPF可升高。
  (3)妊娠妇女的RPF也可升高。

低于正常值:
RPF减低,可见于:
  (1)慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期,由于肾血管受损而致RPF减低。
  (2)高血压病早期,由于血管痉挛,肾动脉硬化时有效血管床减少。
  (3)休克、心功能不全时,RPF可呈一过性明显降低。

肾血流量检查作用

肾血流量(RPF)检查对肾脏疾病的诊断有辅助意义。RPF减低,可见于慢性肾功能不全或慢性肾盂肾炎晚期,由于肾血管受损而致RPF减低。高血压病早期,由于血管痉挛,肾动脉硬化时有效血管床减少。休克、心功能不全时,RPF可呈一过性明显降低。 RPF升高,可见于急性肾小球肾炎早期,由于充血,肾血流量可呈正常或升高。代谢性疾病如肢端肥大症、巨人症RPF可升高。妊娠妇女的RPF也可升高。

肾血流量检查过程

(1)试验日晨空腹静卧,7时饮水500ml,并留置导尿管。  

(2)7时30分取尿10ml,抽取静脉血2ml(作试验空白)。  

(3)立即在10min内按0.4ml/kg体重静脉注入无菌200g/L PAH溶液,然后以200g/L PAH溶液10ml加入500ml生理盐水内作维持输液。  

(4)8时30分夹住导尿管。

8时50分取静脉血4ml,随之放空膀胱并测定尿量。用20ml生理盐水冲洗膀胱,注入20ml空气使膀胱内液体排尽。冲洗液与尿液合并,混匀,取10ml测定PAH含量。  

(5)9时10分第一次重复抽血、留尿标本;9时20分第二次重复抽血和留尿标本(同操作4)。  

(6)测定肾血流量。