甲状旁腺激素试验

(别名:PTH试验)

  甲状旁腺激素(PTH)试验(Ellsoworth-Howard试验)是通过肌肉或静脉注射PTH,原发性甲旁亢时,cAMP和无机磷的含量无明显排泄增加。甲旁减时,尿cAMP和磷酸盐排泄和尿磷/尿肌酐比值明显增加,可达10倍以上。假性甲旁减时无尿中磷酸盐增加改变。

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目录:
基本信息 注意事项 指标结果解读 相关疾病 相关症状 检查作用 检查过程

甲状旁腺激素试验注意事项

  1、检查前禁忌:静脉滴注前需做过敏试验、激素与生理盐水按1:10稀释,抽取0.1ml皮下注射。

  2、检查时要求:积极配合医生的要求。注射PTH后可能出现恶心、呕吐或过敏等反应。此试验有一定的假阳性,需结合临床判断。

  不合宜人群:暂时不明。

甲状旁腺激素试验指标解读结果

正常值:
  (1)氨基端8~24纳克/升,羟基端50~330纳克/升。
  (2)正常人注射PTH后尿中磷酸盐排泄量,尿cAMP以及尿磷/悄、尿肌酐比值较基础值增加1倍。

高于正常值:
增高:
1、血浆PTH水平正常或略高,如患者同时存在低血钙和高血磷,则可考虑为假性甲状。
2、血浆PTH明显高于正常,且血清钙浓度的升高不能抑制甲状旁腺激素的分泌,可能为原发性甲状旁腺机能亢进。

低于正常值:
降低:甲状旁腺机能减退症。如仅血浆PTH水平低于正常值,并不能据以做出甲状旁腺机能减退的诊断,需结合其它临床情况全面分析。甲状旁腺切除术可引起甲状旁腺机能减退。

甲状旁腺激素试验相关症状

甲状旁腺激素试验检查作用

甲状旁腺激素(PTH)试验对甲状旁腺疾病的诊断有意义。降低:甲状旁腺机能减退症。如仅血浆PTH水平低于正常值,并不能据以做出甲状旁腺机能减退的诊断,需结合其它临床情况全面分析。甲状旁腺切除术可引起甲状旁腺机能减退。 若免疫测定法在血清中检出PTH则这种减少可能是暂时性的。 增高:血浆PTH水平正常或略高,如患者同时存在低血钙和高血磷,则可考虑为假性甲状旁腺机能低下症。

甲状旁腺激素试验检查过程

方法:  

1、试验前患者服低磷饮食5天。  

2、试验前1日晨8时起收集尿液,每小时为1份标本,共4次。测基础cAMP和无机磷水平。  

3、试验日晨8时肌肉或静脉注射PTH 200U~400U时间不短于10分钟,也可加入生理盐水静滴,持续1小时。

9时起每30分钟收集尿液一次,共4份标本,测cAMP和无机磷。也可同时抽用药后1、2、4小时的血标本检查血cAMP。