交感神经型颈椎病

　　交感神经型颈椎病症状

　　症状往往与颈部活动有明显关系，坐位或站立时加重，卧位时减轻或消失。颈部活动多、长时间低头、在电脑前工作时间过长或劳累时明显，休息后好转。常见的症状表现有：

1.头部症状：

头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛，睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清，昏昏沉沉，有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心，少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。

　　2.眼耳鼻喉部症状：

眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清、眼前好象有雾等;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”，咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。

　　3.眼部症状：

视物模糊，眼裂增大，瞳孔散大，眼底胀痛，眼目干涩。

　　4.胃肠道症状：

恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。

　　5.心血管症状：

心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。

　　6.面部或某一肢体多汗、无汗、畏寒或发热，有时感觉疼痛、麻木但是又不按神经节段或走行分布。

　　6.其他：

肢体发凉怕冷，还可有一侧肢体少汗，头颈、颜面或肢体麻木等现象。第2类是交感抑制症状，表现少见，如眼睑下垂，流泪，鼻塞，心动过缓，血压下降等。

　　交感型颈椎病症状繁多，多数表现为交感神经兴奋症状，少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维，当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉，导致椎动脉的舒缩功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还常常伴有的椎-基底动脉系统供血不足的表现。

　　诊断较难，目前尚缺乏客观的诊断指标。出现交感神经功能紊乱的临床表现、影像学显示颈椎节段性不稳定。对部分症状不典型的患者，如果行星状神经节结封闭或颈椎高位硬膜外封闭后，症状有所减轻，则有助于诊断。