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颈部火器性异物

颈部火器性异物有哪些症状?

向您详细介绍颈部火器性异物症状,尤其是颈部火器性异物的早期症状,颈部火器性异物有什么表现?得了颈部火器性异物会怎样?

颈部火器性异物症状

典型症状: 败血症、 创伤、 昏迷、 脓肿、 瘫痪、 休克、 窒息

相关症状: 创伤 昏迷 脓肿 窒息 口咽异物

  颈部火器性异物症状诊断

一、症状

  临床症状视损伤的性质和时间,异物的位置和大小,有无合并伤和并发症而异。

1.症状

伤后早期可出现休克、昏迷、出血、窒息或呼吸、吞咽、发声困难。中期由于异物引起的损伤和感染,常发生出血、颈蜂窝织炎及脓肿、纵隔炎败血症、颈椎骨髓炎等并发症。晚期则常有窦道、瘢痕狭窄、神经瘫痪等后遗症。


  颈软组织内的弹片,特别是尖头的弹头,由于本身的重力和肌肉的收缩,可以发生移动,导致手术困难或破坏重要器官,引起严重并发症。进入血管内的枪弹,可沿动脉或静脉血流移动,引起血管损伤。Kaшkpapob报道1例枪弹沿颈内静脉滑动经过心脏进入肺动脉,最后停留于肺门区。

  2.体检

  (1)创口:单有入口的创伤(盲管伤)表示有异物存留。创伤入口或出口位于鼻、咽或口腔时,须详细检查这些部位。若伴有咽喉、气管、食管的穿透伤时,弹体可能落入管腔排出,故颈部检查时似为盲管伤,其实并无异物存留。

  (2)触诊:表浅异物可用手指或探针触到。有窦道时,插入钝头探针可能触到异物。已经愈合的伤口根据异物引起的功能障碍、疼痛和压痛的位置,可以推测异物的位置。

  二、诊断

  检查颈部新鲜伤口应特别谨慎,如无良好的照明和急救设备,切忌匆忙探取伤口内的血块和异物,以免引起出血。

  1.病史 患者有火器伤,且多为盲管伤。

  2.临床表现 临床体检和症状支持有异物存在。

  3.影像学检查 对火器性异物有准确定位。

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