虹膜新生血管

虹膜新生血管症状诊断

　　一、症状：

　　虹膜新生血管形成的临床经过可分为3期：

　　1.第1期：即早期，新生血管首先出现于虹膜的近瞳孔缘及房角的某些区域。虹膜表面可见细小弯曲和不规则的红线，在棕色虹膜需仔细检查才能发现。虹膜角膜角检查见房角宽度仍正常。此期持续时间随发病原因不同而异，视网膜中央静脉阻塞所致者发展迅速，此期仅维持数周或数月;但糖尿病视网膜病变发生的虹膜新生血管常可维持数年而不进展。

　　2.第2期：虹膜新生血管继续增加，互相融合，直至整个虹膜表面新生血管成网状，虹膜角膜角亦有较多新生血管，但无或仅有少数区域虹膜周边前粘连。

　　3.第3期：虹膜表面普遍被新生血管膜遮蔽;由于纤维血管组织收缩，牵引色素层向前而形成瞳孔缘色素层外翻;虹膜角膜角广泛周边前粘连，导致眼压急剧升高和新生血管青光眼，显著混合充血。患眼剧痛，视力仅存光感。 　　虹膜新生血管时患眼常常出现前房积血，其发生率可达25%甚至更高。出血量多少不等，但往往病程迁延难于吸收。除了裂隙灯检查外，还可进行虹膜荧光造影检查。浅色虹膜者用荧光血管造影可清楚显示其虹膜血循环情况。正常情况下，虹膜血管呈放射状规则排列。而虹膜表面的新生血管呈不规则线状或网状，且荧光素迅速大量从新生血管渗漏进前房，也有作虹膜吲哚青绿血管造影研究报告，但少用。

　　根据裂隙灯检查以及FFA检查结果可以明确诊断。