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虹膜睫状体炎

(前葡萄膜炎)

虹膜睫状体炎怎样治疗?

向您详细介绍虹膜睫状体炎的治疗方法,治疗虹膜睫状体炎常用的西医疗法和中医疗法。虹膜睫状体炎应该吃什么药。

虹膜睫状体炎诊疗知识

就诊科室: 眼科 五官科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 3000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、结膜下注射

虹膜睫状体炎一般治疗

 一、虹膜睫状体炎西医治疗

 给药方法

  有口服药,滴眼剂或结膜下注射等方式:口服药开始时要给足量,以便迅速控制炎症,最后用最小最维持到炎症活动完全消退为主。

  前葡萄膜炎局部滴用0.5%的松或0.05%地塞米松,每日4~5次,或每小时点一次,恢复期减少。有时亦可球结膜下注射即可。

  对全葡萄膜炎或脉络膜炎患者,可用0.025%地塞米松0.3ml与结膜下或眼球筋膜下注射,或结合全身给药,病重者氢化可的松200~250mg或地塞米松5~10mg静脉滴注每日一次,这样足量可以到达眼内组织。

  1、非激素性消炎剂:

水杨酸钠保泰松及消炎痛有镇痛及消炎作用。主要抑制葡萄膜炎时前房中前列腺素的增高,以达到抗炎或降压的作用,常用的阿斯匹林0.5g,每日3次,消炎痛25mg,每日三次。

  2、抗生素:

若系化脓性前葡萄膜炎可局部或全身应用广谱抗生素。

  3、免疫治疗:

对严重的葡萄膜炎和交感性眼炎,使用激素无效时可考虑使用免疫抑制剂或免疫增强剂。以调整异常的免疫功能,常用的免疫抑制剂有:

  ⑴环磷酰胺(cyclophosphamide):

可以单独使用或配合类固醇治疗,常用口服量50~100mg,每日二次分服,连服2周为一疗程。静脉注射将100~200mg溶于20ml的生理卤水中,每日或隔日一次。应检查血象,防止副作用发作。

  ⑵乙双吗啉(AT-1727),

每次0.4g,每日三次,连服2~3周,停 虹膜睫状体炎 药1周,再用1~2个疗程。

  ⑶痛可宁

(chlocambucil,Leukeuan,苯丁酸氨芥):一般开始每日2mg,加重每日2~10mg,最大剂量每日不能超过20mg。

  常用的免疫增强剂有左旋咪唑,用于免疫功能低下者。

  4、热敷或短波疗法:

扩张血管,促进血液循环,加强炎症吸收。

  5、对症治疗

  ⑴对继发青光眼者可口服醋氨酰胺使眼压下降。

  ⑵对虹膜膨隆者可行虹膜穿刺或虹膜切除。

  ⑶对虹膜周边粘连引起继发青光眼者可行虹膜周边切除。

  ⑷对并发白内障者可在炎症控制下行白内障摘除术。

虹膜睫状体炎辨证论治

 二、虹膜睫状体炎中医治疗

 本病中医称为瞳神剿、症,辨症治疗效果较好,可采用中西医结合。

  (1)肝经风热:

眼痛、头痛、畏光流泪,抱轮红赤,睫状压痛,角膜后壁沉着物,房水混浊,或口干,舌红苔薄,脉弦数。

  治法:疏肝散风清热。

  方药:见匐行性角膜炎。患眼赤痛甚,选加生地、丹皮、丹参、茺蔚子。

  (2)肝胆火炽:

瞳神甚小,珠痛拒按,痛连眉梭,房水混浊,兼口苦咽干;烦躁易怒,舌虹苔黄,脉弦数。

  治法:清泻肝胆。

  方药:见单疱病毒性角膜炎。 可加丹皮、赤芍等。

  (3)风湿夹热:

眼部症状加头重胸闷,肢节酸痛,舌苔黄腻,脉弦数或濡数。

  治法:祛风除湿清热。

  方药:防风、蔓荆子、前胡、羌活、白芷、防已、黄连各10克,黄柏、知母、黄芩、栀于各12克,生地15克,寒水石45克,生甘草6克。

  (4)虚火上炎:

病之后期巳成慢性,红赤较轻或不红而时痛,瞳神干缺,眼内干涩不舒,兼见虚烦不眠,手足心热,舌燥咽干,舌质红,脉细数。

  治法:滋阴降火,清肝明目。

  方药:知母、黄柏、山萸肉、泽泻、山药、茯苓各12克,熟地20克,丹皮10克,丹参20克,决明子15克。

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虹膜睫状体炎的治疗

对于抑制炎症、减少渗出和防止后粘连都极为有利。常用药为阿托品液或膏,如用阿托品液,应注意压迫泪囊,以防中毒(因用1%~2%阿托品液浓度较高)。

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