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混合痔

(里外痔)

混合痔是怎么回事?

向您详细介绍混合痔的病理病因,混合痔主要是由什么原因引起的。

混合痔病因

  混合痔病变

  1、坏死:

痔核嵌顿于肛门外,由于一系列的病理改变,使局部代谢产物积聚,进一步加重了肛门局部水肿,加重了痔核的嵌顿,这是以一种恶性循环。所以内痔嵌顿日久,必然出现坏死。此时的坏死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人体其它部分的情况。国外曾有报道:痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起严重的脓血症。此种情况虽属少见,但必须引起临床医生的高度重视。

  2、感染:

痔核嵌顿后,多有不同程度的感染,病人出现里急后重、肛门坠胀感明显等症状,此时感染多局限在肛门局部,如果强力复位,容易使感染扩散,引起粘膜下,肛周或坐骨直肠窝脓肿,若脱落的带菌栓子沿静脉上行,加上抗生素使用不当或未用任何抗菌药物,则会形成门静脉菌血症甚至脓毒血症,亦可形成肝脓肿。曾有报道因痔核嵌顿伴发的致死性门静脉败血症。

  3.病因病理

  长期坐立使下部静脉回流困难,直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础,直接的病因有:

  ①习惯性便秘

  ②腹内压增高。

  ③直肠下端和肛管的慢性炎症。

  ④长期的饮酒及刺激性饮食等。

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