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肱骨头骨折

肱骨头骨折怎样治疗?

向您详细介绍肱骨头骨折的治疗方法,治疗肱骨头骨折常用的西医疗法和中医疗法。肱骨头骨折应该吃什么药。

肱骨头骨折诊疗知识

就诊科室: 骨科 中医科 治疗费用: 市三甲医院约(3000 —— 5000元) 治愈率: 治疗方法: 药物治疗

肱骨头骨折一般治疗

  一、手术治疗

  视骨折类型及患者年龄等因素不同,治疗要求亦有所差异。

  1.嵌入型 对无移位者仅以三角巾悬吊固定4周左右。对有成角移位者应先行复位,青壮年者以固定于外展架上为宜。

  2.粉碎型 手法复位后外展架固定4~5周。手法复位失败者可将患肢置于外展位牵引3~4周,并及早开始功能活动。亦可行开放复位及内固定术,内固定物切勿突出到关节腔内,以防继发创伤性关节炎。对开放复位后仍无法维持对位或关节面严重缺损(缺损面积超过50%)者,可采取人工肱骨头置换术,尤其适用于年龄60岁以上的老年患者。

  3.有游离骨片者 手法复位一般难以还纳,可行开放复位,对难以还纳者,可将其摘除。

  4.晚期病例 以补救性手术为主,包括关节面修整术、肱二头肌肌腱的腱沟修整术、关节内游离体摘除术、肩关节成形术及人工关节置换术等。

肱骨头骨折辨证论治

  一、中医偏方

  1.初期

  【治法】 活血祛瘀,消肿止痛。

  【方药】

  1.主方和营止痛汤(钱秀昌《伤科补要》)

  处方:续断12克,赤芍9克,当归尾9克,乌药9克,苏木6克,陈皮6克,桃仁6克,川芎6克,乳香6克,没药6克,木通6克,甘草6克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方双柏散(上海中医学院主编《中医伤科学讲义》)

  处方:侧柏叶2份,黄柏l份,大黄1份,薄荷l份,泽兰1份。共研细末,以水、蜜糖煮热,调成厚糊状,外敷患处。

  3.中成药云南白药,口服,每次0.5克,每日3次。

  2.中期

  【治法】 接骨续损。

  【方药】

  主方生血补髓汤(《钱秀昌《伤科补要》)

  处方:生地黄12克,白芍9克,黄芪9克,杜仲9克,五加皮9克,当归9克,续断9克,牛膝9克,川芎6克,红花5克。水煎服,每日1剂。

  3.后期

  【治法】 养气血,补肝肾,壮筋骨。

  【方药】

  1.主方补肾壮筋汤(《钱秀昌《伤科补要》)加减

  处方:熟地黄12克,当归12克,续断12克,山茱萸12克,茯苓12克,杜仲1

  0克,白芍10克,黄芪15克,自然铜12克,土鳖虫10克。水煎服,每日1剂。

  2.外用方骨科外洗二方(广东中医学院《外伤科学》)

  处方:桂枝15克,威灵仙15克,防风15克,五加皮15克,细辛10克,荆芥10克,没药10克。煎水熏洗患肢,每日1剂。解除夹板外固定后使用。

  二、中医治疗

  肱骨外科颈骨折的练功活动 复位固定后应鼓励患者积极进行适当的练功活动,对中老年患者尤为重要。初期先让患者握拳,屈伸肘、腕关节及舒缩上肢肌肉等活动。3周后逐渐练习肩关节各方向活动。4周解除外固定后,应配合中药熏洗和手法理筋,以促进肩关节功能恢复。

  肱骨外科颈骨折的理筋手法 先点按肩髑、臂膈、天宗、曲池、合谷等穴,然后在肩部进行揉按、拿捏、侧滚等手法。

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