肺炎就诊指南针对肺炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：肺炎挂什么科室的号？肺炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？肺炎要做哪些检查？肺炎检查结果怎么看？等等。肺炎就诊指南旨在方便肺炎患者就医，解决肺炎患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 湿罗音 咳嗽
- 最佳就诊时间
- 突然寒战、高热，体温高达39℃～40℃，呈稽留热型，伴有头痛、全身肌肉酸软、纳差
- 就诊时长
- 至少5天
- 复诊频率/诊疗周期
- 7-10天。
- 就诊前准备
- 绝对戒烟1周
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
- 重点检查项目
- 1.血常规检查
- 包括血白细胞总数及分类。如果白细胞总数超过10×109个/L，中性白细胞百分比超过70%，则提示为细菌引起的肺炎。老年或幼儿可能增高不明显。
- 2.痰培养
- 痰液标本尽可能在应用抗生素前采集。直接涂片，光镜下观察细胞数量，每低倍视野鳞状上皮细胞25个，或鳞状上皮细胞/白细胞<1：2.5，可作为“合格”标本接种培养。痰定量培养分离的致病菌或条件致病菌浓度≥107cfu/ml，可认为是肺炎的致病菌；≤104cfu/ml，则为污染菌；介于两者之间，应重复痰培养。连续二次分离到相同细菌，浓度105～106fu/ml，可认为是致病菌。
- 3.血和胸腔积液培养
- 血和胸腔积液培养是肺炎病原学诊断的方法。血和痰培养分离到相同细菌，可确定为肺炎的病原菌。由于血或胸腔积液标本的采集均经过皮肤，故需排除操作过程中皮肤细菌的污染。明确病原学诊断有助于临床治疗，尤其对于医院获得性肺炎。
- 4.X线胸片检查
- 这是肺炎的重要检查方法，有助于肺炎的诊断。
- 5.CT
- 对于经X线胸片检查不能确诊的患者，可进行CT、MRI检查，以明确诊断。
- 诊断标准
- 胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的黄金标准，支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时，通常会进行血液检查：完全血球计数可以显示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情发展为败血症，病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面，通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致纳离子的降低
