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非结核分枝杆菌性角膜炎

(非典型分枝杆菌角膜炎,非结核性分枝杆菌角膜炎)

非结核分枝杆菌性角膜炎应该做哪些检查?

向您详细介非结核分枝杆菌性角膜炎应该做哪些检查,常用的非结核分枝杆菌性角膜炎检查项目有哪些。

非结核分枝杆菌性角膜炎常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
结核菌素皮内试验 血液血管 皮肤病 传染科 保健科 结核菌素皮内...
角膜内皮细胞计数仪 眼科 外科 保健科 康复医学科 角膜内皮细胞...
角膜知觉检查法 眼科 外科 保健科 康复医学科 角膜知觉检查...
角膜检查 眼科 角膜检查应该...
眼球表膜检查 眼科 外科 保健科 康复医学科 眼球表膜的检...
浆膜腔积液蛋白 颅脑 肾 肝胆 浆膜腔积液蛋...
浆细胞 肠 胆 肾 其他 保健科 急救 放疗、化疗科 浆细胞检测可...

  一、检查:

1.实验室常用的检查方法包括涂片染色镜检、培养及动物实验 涂片抗酸染色镜检可给临床提供一个初步的实验室诊断,其优点为简便、快捷,但敏感性较低。用金胺-若丹明(auramine-rhodamine)对涂片进行荧光染色后镜检,敏感性明显提高。对于角膜溃疡可直接刮取溃疡处组织进行抗酸染色镜检及培养;而LASIK术后瓣下浸润的患者则应掀开角膜瓣取材进行涂片和培养。NTM培养时间比普通细菌长,判定结果一般需7~60天,常用培养基有罗氏培养基、Middlebrook7H9,10,11培养基或吐温卵蛋白液体培养基。另外,分子生物学技术(主要是PCR技术)可快速、敏感、特异地对NTM作出诊断。

  2.细菌学检查 对疑为NTM病患者可取痰液涂片作抗酸染色、痰液培养、支气管灌洗标本培养。如抗酸染色阳性,应培养后鉴定。如2~3次培养为同一种NTM,即可诊断。对NTM脑膜炎、血源性播散性NTM患者可进行脑脊液、血液或骨髓培养。

  3.分子生物学检查 选用NTM的16S-23 SrDNA基因间隔区序列(IGS)的PCR-限制性片段长度多态性(PCR-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)分析,作NTM菌种鉴定,比形态学、生物化学常规方法鉴定更准确、快速与简便。

  4.病理学检查 对皮肤软组织NTM感染、NTM淋巴结炎可进行活组织病理检查。NTM淋巴结炎病理学特征为肉芽肿性炎症,而类上皮细胞及郎汉斯巨细胞形成的结核结节少见,不伴有中心干酪样坏死

  Mantoux皮肤试验:结核分枝杆菌与NTM有共同抗原,虽然PPD皮试可产生交叉反应,但仍有区别之处。取结核分枝杆菌的PPD-T与NTM的PPD-NTM同时进行皮肤试验,NTM患者对PPD-T硬结直径一般不超过15mm。如PPD-NTM皮试硬结直径比PPD-T皮试大5mm或25%以上,即可认为是NTM感染。

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