复发性腹膜后肿瘤怎样治疗?
向您详细介绍复发性腹膜后肿瘤的治疗方法,治疗复发性腹膜后肿瘤常用的西医疗法和中医疗法。复发性腹膜后肿瘤应该吃什么药。
复发性腹膜后肿瘤诊疗知识
就诊科室: 胃肠外科 肿瘤科 治疗费用: 市三甲医院约10000-30000元 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗复发性腹膜后肿瘤一般治疗
复发性腹膜后肿瘤西医治疗
一、治疗:
1.腹膜后肿瘤术后复发多为原位复发,很少远处转移,为再次手术提供了条件。Karakousis等报道33例复发性腹膜后软组织肉瘤,29例获得了再次完全切除,其5年生存率为57%。国内也有学者报道33例复发性腹膜后肉瘤,再次完整切除17例,5年生存率为42%。腹膜后复发性肿瘤再手术切除率和手术效果都比较好,有的病例需多次手术才能达到治愈目的。如再次手术时肿瘤已侵犯邻近脏器,应在不影响功能的情况下,联合脏器切除;对不能完全切除的复发肿瘤,亦应最大限度地部分切除,达到减瘤的目的,这不仅可以减轻肿瘤对脏器的压迫,也可以为术后其他辅助治疗创造条件。
2.大血管损伤和术中大出血是复发性肿瘤再手术经常遇到的棘手问题。如肿瘤来源于大血管或浸润大血管时,若强行剥离会损伤血管而发生大出血,若不切除血管周围的肿瘤组织,则可导致术后的肿瘤再发。所以,在腹膜后肿瘤再手术时,更应考虑到血管的重建问题。肿瘤侵及下腔静脉,在肾静脉以下切断或结扎后,血液可经腰静脉丛等侧支回流,不必作血管移植。为了防止术后下肢水肿,在腔静脉切除后最好能行人造血管移植。腹主动脉段切除后要移植人造血管,腹主动脉的切除长度不应超过3对腰动脉,否则可因脊髓缺血而引起截瘫。髂血管切除3cm以上时需移植血管,3cm以下时经游离后可行对端吻合。切除盆底腹膜后肿瘤时为了减少出血可先行两侧髂内动脉结扎,并不会影响盆腔脏器的血供。
3.由于腹膜后复发性肿瘤局部解剖关系发生改变、肿瘤大、位置深、操作空间小、容易伤及腹膜后大血管,再手术时出血量较大。术前对出血量要有充分估计并有足够的备血量。才能保证手术的完成。如有条件,术前应行数字减影血管造影术检查,找到主要供血动脉行栓塞治疗,可减少术中出血,但肿瘤恶性程度高,血供丰富者,往往有多处供血动脉,栓塞止血效果往往不够满意。
医院医生更多
张晖主任医师
科室:癫痫病
擅长:癫痫病大小发作,局限性发作,植物性发作,精神运动性发作,失神发作,阵挛性发作,失张力性发作等疑难病症的诊治,以及长期服用抗癫药引起的不良反应,反应迟缓,智力损伤等.
修玉香主任医师
科室:癫痫病
擅长:以非手术方法治疗各类病史较长,病因不明确,药物治疗无效的难治性癫痫,颞叶,额叶癫痫,以及癫痫大发作,脑外伤癫痫,继发性癫痫,睡眠性癫痫,由癫痫病引起的睡眠治疗下降,情绪波动,记忆力减退,多动症,反应迟缓
徐俊主任医师
科室:癫痫病
擅长:从事认知障碍临床诊治和发病机制研究 25 年,擅长各类认知障碍的早期诊断,基因检测,个体化治疗,全程及全面管理:包括各类癫痫疾病,轻度认知功能障碍,阿尔茨海默病,卒中后认知障碍 / 痴呆,额颞叶痴呆,原发性失语,进行性核上性麻痹,神经感染 / 脑外伤后认知障碍等.
相关阅读