多房棘球蚴病

多房棘球蚴病一般治疗

　　治疗主要靠手术，故应争取早期诊断，应争取在压迫症状或并发症发生前施行。许多病人直到出现明显症状如肝硬化、黄疸和门脉高压才就诊时往往已错过手术根治时机。

　　(1)术时应先用细针将囊液抽去 ，慎防囊液外溢，然后将内囊摘除。内囊与外囊仅有轻度粘连，极易剥离，常可完整取出。在手术摘除包虫内囊之前，向囊内注入2%甲醛(福马林)、0.01%过氧化氢、1%碘剂、0.05%次氯酸或25%甘油等可起到杀死原头蚴的作用，后4者的疗效较甲醛为佳，过氧化氢及甘油的毒性也较低微。

　　(2)用甲苯达唑(甲苯咪唑)每日40—200mg/kg，共16—48周治疗包虫病，患者均能耐受;但有人在应用药物3个月后，取囊液作动物接种，仍获阳性结果，故认为本品口服后血浓度低，疗效尚难定论，目前只作为手术疗法的辅助治疗。

　　(3)阿苯达唑(丙硫咪唑)在组织中与包虫囊内的浓度高，每日10—40g/kg，分2次口服，30d为一疗程，其疗效尚满意。

多房棘球蚴病辨证论治

　　一、中医偏方

　　1.包虫受累于肝

　　症状体现：右上腹缓起无痛性肿块，按之坚韧、光滑，有囊样感，伴脘腹痞胀，右胁下闷痛，舌边可有瘀点，苔白，脉弦涩。

　　功能主治：杀虫疏肝、软坚散结。

　　方剂：柴胡疏肝散。加雷丸、槟榔、土鳖虫、炒山甲等。

　　2.包虫受累于肺

　　症状体现：干咳阵作，久而不止，胸满胸闷，或时时咯血，短气息促，咽干口燥，胸部x线检查发现肺部圆形或多环形、边缘清晰而光滑的肿块，舌红少苔，脉细数。

　　功能主治：杀虫肃肺、润燥止咳。

　　方剂：蒌贝养营汤加雷丸、槟榔、露蜂房等。

　　3.包虫受累于肺

　　症状体现：头痛较剧，固定不移，颅骨隆凸，呕吐不止，或痫病发作，突然昏仆，四肢抽搐，口吐白沫，或为截瘫等，舌淡苔白滑，脉弦滑。

　　功能主治：杀虫降逆、熄风化痰。

　　方剂：半夏白术天麻汤加怀牛膝、代赭石、雷丸、槟榔等。

　　4.杀虫止痒法

　　蛲虫散：使君子、大黄，二者8∶1剂量，研为细面，每次1～1.5g，每日 3次，每次饭前服，5～6天一个疗程，可连用1～2疗程。若下焦湿热，可用苍术、黄柏、苦参、百部、地肤子等药内服。