大肠梗阻就诊指南针对大肠梗阻患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：大肠梗阻挂什么科室的号？大肠梗阻检查前的注意事项？医生一般会问什么？大肠梗阻要做哪些检查？大肠梗阻检查结果怎么看？等等。大肠梗阻就诊指南旨在方便大肠梗阻患者就医，解决大肠梗阻患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 腹痛、恶心、腹膜刺激征
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留1天，复诊每次预留半天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 腹痛缓解后，不适随诊。
- 就诊前准备
- 建议，就诊前一天晚8点起禁食，就诊当天选择8:00~9:00时段空腹就诊。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无局部坏死和穿孔、严重的肠胀气等伴随症状？
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4、大便、睡眠情况。
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5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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6、治疗情况如何？
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7、有无药物过敏史？
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8、家中是否有大肠梗阻患者？
- 重点检查项目
- 1.影像学检查
- 腹部X线平片、CT、磁共振等检查有助于明确梗阻部位及病因。
- 2.血液检查
- 血常规和血液生化检查可帮助了解是否为绞窄性梗阻和有无水、电解质紊乱。
- 3.结肠镜检查
- 有助于明确病变性质（发现肿瘤可以取活检进行病理诊断）。
- 诊断标准
- 结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似，临床表现具有下列特点：
1.所有患者都有腹痛，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈。
2.恶心、呕吐出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味。
3.腹胀较小肠梗阻明显，两侧腹部突出，有时呈马蹄形。
4.肛门停止排便及排气，但大部分患者梗阻早期仍可有少量气体排出。
5.体检见腹胀明显，可显马蹄形，叩诊呈鼓音，听诊可闻气过水声。
6.X线平片检查可见结肠明显积液、积气、并有液平面。
总之，结肠梗阻除结肠扭转外，其临床表现没有小肠梗阻典型、严重。
胆石引起的梗阻的诊断：①多见于老年肥胖女性；②在胆囊炎、胆石症基础上发病；③有肠梗阻症状；④X线平片表现：机械性肠梗阻；异位结石（肠内有迷走钙化结石）；胆道内有气体。
