对苯二胺皮炎

　　一、症状

　　参与对苯二胺生产的工人，毛皮衣制作者，美发师，参与橡胶硫化过程的工人可发生对苯二胺皮炎，皮损可发生于手背，腕部，前臂，眼睑和鼻部，表现为红斑，丘疹，丘疱疹，皮损散在或密集，可有渗出，病程长者可有苔藓样变，含对苯二胺的染发剂引起的接触性皮炎又称为染发皮炎，一般自头皮开始，出现明显的红斑，水疱，糜烂，渗液，剧烈瘙痒，上眼睑，耳上部，额，颞，颈后部可明显发红，水肿，如未经适当治疗，可有结痂，苔藓样变。

　　原发性刺激反应是指接触物本身具有刺激性或毒性，任何人接触该物质均可发生皮炎，如接触强酸强碱等化学物质;接触性致敏反应，指接触物对多数人无不良反应，仅使少数具有过敏体质者发病，一般经过4~20天潜伏期，再次接触同类物质后，可于几小时或1~2天内在接触部位及邻近部位发生皮炎。引起接触性皮炎的物质很多，如动物的皮、毛、羽毛、毒素等，植物的叶、茎、花及果实等，化学物质如化妆品，生活用品如肥皂、洗衣粉，重金属如镍、铬、汞等，其他如抗生素软膏、橡皮膏等等。

　　接触性皮炎一般起病较急，在接触部位发生境界清楚的红斑、丘疹、丘疱疹，严重时红肿并出现水疱或大疱，疱破后为糜烂面。皮炎发生的部位及范围与接触物一致。常有瘙痒和烧灼感。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。

　　二、诊断

　　根据病史、临床表现可作出诊断。用含1%对苯二胺的凡士林作斑贴试验，可呈阳性反应。