喘息样支气管炎就诊指南
喘息样支气管炎就诊指南针对喘息样支气管炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:喘息样支气管炎挂什么科室的号?喘息样支气管炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?喘息样支气管炎要做哪些检查?喘息样支气管炎检查结果怎么看?等等。喘息样支气管炎就诊指南旨在方便喘息样支气管炎患者就医,解决喘息样支气管炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
咳嗽伴哮鸣音、哮鸣音 喘息
建议就诊科室
呼吸内科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至咳嗽哮喘好转后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无化学性支气管炎、变应性咳嗽等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.肺部检查
X线显示肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野为多见,有的从肺门附近向外伸展,病变常经3~4周后自行消散,部分患者出现少量胸腔积液,血白细胞总数正常或略增高,以中性粒细胞为主。起病2周后,约2/a的患者冷凝集试验阳性,滴度大于1:32,如果滴度逐步升高时,更有诊断价值。约半数患者链球菌MG凝集试验阳性,凝集试验为诊断肺炎支原体感染的传统实验方法,但其敏感性与特异性均不理想,血清支原体IgM抗体的测定(酶联免疫吸附试验最敏感,免疫荧光法特异性强,间接血凝法较实用)可进一步确诊。直接检测标本中肺炎支原体抗原,可用于临床早期快速诊断。单克隆抗体免疫印迹法,核酸杂交技术及PCR技术等具有高效,特异而敏感等优点,易于推广,对诊断肺炎支原体感染有重要价值。
诊断标准
婴幼儿哮喘的诊断标准(计分法),凡年龄<3岁喘息反复发作者计分原则: 1、婴幼儿患毛细支气管炎或喘息样支气管炎后反复喘息发作≥3次者2分。 2、肺部出现哮鸣者2分。 3、喘息症状突然发作1分。 4、患儿有其他过敏史1分。 5、一二级亲属中有湿疹、皮炎或哮喘患病史1分。 以上总分>5分者诊断婴幼儿哮喘喘息发作,只2次或总分≤4分者,初步诊断为喘息性支气管炎,并继续追踪观察。
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