持续性输卵管妊娠

持续性输卵管妊娠一般治疗

　　一、治疗：

　　输卵管持续性妊娠可行手术、药物和期待疗法，约一半以上的病人需再次手术，术方式可根据病情及对生育能力的要求不同采取输卵管切除术，或保守性手术。

　　而对病情稳定，无明显内出血情况的患者药物治疗更为合适，药物治疗方法与输卵管妊娠治疗相同。

　　有少数患者，无症状血β-HCG水平不高，且缓慢下降，可采用期待疗法。对持续性异位妊娠的处理包括期待疗法、药物疗法及手术处理其中以手术方法多见。

　　由于此类患者情况各异，对生育要求不同，因之手术方法亦不一致。

　　再次输卵管切开术，部分输卵管切除及全部输卵管切除术等。对无症状的或症状显著者则用药物处理，如用小剂量氨蝶呤(MTX)都有轻微副作用，但患者多能忍受，无须再用亚叶酸钙(甲酰四氢叶酸钙)可避免第二次手术。

　　二、预后：

　　持续性输卵管妊娠者较一次异位妊娠后受孕机会更小。同时发生再次异位妊娠的可能性更大。前次输卵管妊娠行保守手术后，输卵管狭窄，通而不畅可再次异位妊娠。药物治疗后也可因胚胎着床部位形成瘢痕或结节，输卵管通而不畅而发生再次异位妊娠另外，原来输卵管妊娠而行输卵管切除或行保守手术后不孕者行胚胎移植，体外受精，或配子输卵管移植后也可发生重复异位妊娠。

持续性输卵管妊娠辨证论治

　　一、治疗：

　　1.用料：木鳖子15g，大枫子15g，铜绿15g，大枣10个去核。

　　用法：混合均匀，共研细末，用纱布包好，置于下腹，外加热敷。

　　2. 用料：以樟脑6g，麝香0.6g，松香9g，血竭9g，银珠9g。

　　用法：后4味药共研细末，摊置布块上用火烤化，最后加入麝香，外贴于下腹包块处。

　　3.用料：赤芍10g、丹参30g、乳香10g、桃仁10g、没药10g。

　　用法：水煎300ml，分两次服。虚重者加人参，疼痛严重者加元胡，并同时抢救休克，输血，输液，给氧，保温，使收缩压保持在12kpa柱左右。