持续性交接区折返性心动过速

　　一、症状

　　1.发病年龄早 多见于儿童及年轻人，有报告自胎儿期即出现心动过速，也有成年以后(64岁)才明确诊断者，由于发病早，所以PJRT多见于儿童并可持续到成年。

　　2.心动过速持续不断呈顽固性无休止性反复发作，药物通常难以控制，发作可长达数月，林治湖报告的5例中，有1例持续发作，长达8个月，心率在130～240次/min，Balaji报告1例发作长达18个月。

　　二、诊断

　　尚无统一的诊断标准。下述条件可帮助诊断：

　　1.心动过速呈持续性反复发作，药物难以控制。

　　2.体表心电图表现1∶1房室传导的室上性心动过速R-P->P--R。PⅡ、PⅢ、PaVF倒置。

　　3.心内电生理标测，希氏束A波晚于最先激动的逆传A波，最早的VA间期>110ms。

　　4.心动过速时在希氏束不应期刺激心室，可提早夺获心房，心房最早激动部位多在冠状窦口，并且心房逆传激动顺序不变。

　　5.心室程序刺激时VA间期呈递减性传导，延长>50ms。

　　6.发作前并无AH间期(P-R间期)延长。

　　7.导管射频消融治疗能根治。