阿米巴结肠炎就诊指南
阿米巴结肠炎就诊指南针对阿米巴结肠炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:阿米巴结肠炎挂什么科室的号?阿米巴结肠炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?阿米巴结肠炎要做哪些检查?阿米巴结肠炎检查结果怎么看?等等。阿米巴结肠炎就诊指南旨在方便阿米巴结肠炎患者就医,解决阿米巴结肠炎患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
粘液便、黏液便、腹痛
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至稀便腹痛感消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无稀便、腹泻等伴随症状?
4、大便、睡眠情况。
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
8、家中是否有阿米巴结肠炎患者?
重点检查项目
1.粪便检查
粪便检查是确诊的重要依据,发现病原体后尚需鉴别非致病性阿米巴原虫,目前血清学检查发展很快,是诊断阿米巴病的关键性实验,大约有90%的患者血清,可通过ELISA,间接血凝及间接免疫荧光等检测不同滴度的抗体,PCR诊断技术为十分有效,敏感及特异的方法。
2.结肠镜检查
对那些显微镜检查,血清学及PCR检查均未获阳性结果,而临床高度怀疑的病例,可行结肠镜检查或纤维肠镜检查,约2/3有症状病例中,直肠和乙状结肠黏膜可见大小不等的散在溃疡,表面覆有黄色脓液,边缘略突出,稍充血,溃疡与溃疡之间的黏膜正常,从溃疡面刮取材料作镜检,发现滋养体机会较多。
3.X线钡剂灌肠检查
病变部有充盈缺损,痉挛及壅塞现象,此种发现虽无特异性,但有助于阿米巴瘤与肠癌的鉴别。
诊断标准
对阿米巴病的诊断,除根据患者的主诉、病史和临床表现作为诊断依据外,重要的是病原学诊断,粪便中检查到阿米巴病原体为惟一可靠的诊断依据。通常以查到大滋养体者作为现症患者,而查到小滋养体或包囊者只作为感染者。
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